腹痛腹胀，停止排便排气怎么办？警惕肠梗阻惹的祸！

临床上肠梗阻比较常见，顾名思义，当肠腔内容物的正常流动受阻时，就会出现肠梗阻。根据梗阻的位置，可以分为小肠梗阻和大肠梗阻，其中大肠梗阻约占全部肠梗阻的25%。而根据梗阻的原因，由肠生理学异常引起的肠梗阻称之为功能性肠梗阻；由外源性或者内源性（肠壁或肠腔内）因素导致的称之为机械性肠梗阻。

今天来重点了解一下结直肠机械性肠梗阻。根据梗阻的程度不同，机械性肠梗阻又分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。当急性起病时最常见的症状是相对突发的腹胀、腹痛和顽固性便秘，甚至是停止排气排便。腹痛通常位于脐下，呈阵发性绞痛，大约20－30分钟发作一次。部分患者可能会伴有恶心或呕吐症状。

慢性结直肠机械性肠梗阻则主要表现为由于肠腔进行性狭窄所引起的排便习惯在一段时间内的逐渐改变，改变的过程可以为数周至数年不等。虽然症状呈慢性进展，症状较轻，但当伴有体重减轻，大便潜血等体征时提示患有恶性肿瘤可能，需引起足够重视。

肠梗阻的发生与多因素有关，高达30%的结直肠恶性肿瘤患者的最初主诉症状就是大肠梗阻，尤其是更常见于结肠远端和直肠肿瘤，主要与这些部位的肠管更窄有关。

肠扭转是结直肠梗阻最常见的良心病因，约占5~15%。另外炎症性肠病、缺血性结肠炎、肠结核、腹部手术后肠粘连、结直肠切除术后吻合口狭窄、肠套叠、肠疝、粪便嵌塞等都可能引起结直肠梗阻。

需要提示的是，据统计，以急性症状就诊的患者通常是在最初症状出现后5日才来就诊，主要与对最初进行性结肠扩张所致的腹部膨胀和不适感耐受性较好有关。但还是建议患者出现症状后及早就诊，在肠梗阻早期给予对症保守治疗效果较好。若梗阻时间较长，出现了肠管绞窄、缺血、坏死，甚至是肠穿孔，则必须要立刻接受手术治疗，且术后并发症较多。