先天性耳前瘘管感染期手术与非感染期手术对比

总结：耳前瘘管尽量在非感染期手术，控制感染的关键是坚持门诊换药，一般需要1到3周，个别患者长期换药难以控制感染，或者路途遥远实在无法坚持门诊换药，可以在感染期手术，目的是解决长期感染问题，但手术创伤增加，手术难度大，很多医院拒绝在感染期手术。

绝大部分患者可以坚持换药控制感染后手术治疗。但是日常工作中遇到个别患者因为主客观原因无法坚持换药，或者坚持换药依然无效，控制不住感染。按照以往的观念，很多医院拒绝为患者手术，患者只能长期持续感染，非常痛苦，为了解决这一问题，笔者采取清创+皮瓣修复的技术，成功为一批患者解决了长期感染无法手术的困扰，但需要强调的是，感染期手术难度增加，手术切口明显延长，术后疤痕较大，不作为常规，仅适用于坚持换药3个月以上仍无法控制感染的患者，这个时候只能牺牲一些美观，以控制感染大局为重。