慢性化脓性中耳炎怎样治疗最好！

2020年08月20日 · 来自专栏典型病例

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女，49岁，襄阳市樊城区人，右耳反复流脓伴听力下降一年余，在市中心医院，市一医院，市中医院门诊反复治疗一年余，自己反复用洛美沙星滴耳液治疗，花了一万多，病情无明显好转。患者很焦虑，苦不堪言，四处打听哪里洗耳朵看的好。

经熟人介绍来襄阳三六四耳鼻喉科找余胜朝主任看诊，余主任经电子耳内镜详细检查后，立即取耳道分泌物细菌培养，经过72小时细菌培养，培养结果为耐药金黄色葡萄球菌感染！对阿奇霉素，青霉素，红霉素，苯唑西林，克拉霉素，克林霉素，莫西沙星，环丙沙星，庆大霉素，左氧氟沙星，洛美沙星，加替沙星等药物耐药，也就是用这几种药物没有效果！所以患者耳朵反复流脓。立即换用利福平滴眼液滴耳朵，去甲万古霉素输液，耳内镜下清洗等治疗，10天左右，患者耳朵不流脓了，穿孔的鼓膜已经愈合，患者很感激！

反复发作的化脓性中耳炎需要在耳内镜下取耳道分泌物细菌及真菌培养。根据培养结果，选择用双氧水浸泡后再用根据细菌培养结果选择敏感有效药物彻底清洗耳道，配合应用口服桉柠蒎肠容胶囊，鼻腔喷药赛洛唑啉喷鼻等，效果很好，我院耳鼻喉科从2017年5月至今已经治愈化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔一百多例！（治愈标准：穿孔的鼓膜愈合，耳朵一年内不再流脓）！

襄阳三六四医院耳鼻喉科主任余胜朝！

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