疫情下的生活：乳腺癌生长有多快？

自疫情以来大家工作生活受到影响，大家的出行以及就医看病也受到影响。前些天我在门诊遇到一位患者，4个月前发现左乳一小结节，约黄豆大小，但是没在意，一个月后遇到疫情，恐怕去医院传染上新冠肺炎，自己在家服用乳腺散结药物未见好转，直到近期来我院乳腺科就诊，左乳肿物已经增大至核桃大小。我给她做了左乳肿物空芯针穿刺活检术，术后病理回报为浸润性乳腺癌，她本人一直在后悔疫情期间没来医院诊治，目前已经在我科行乳腺癌根治性手术，患者术后恢复好。北京市通州区妇幼保健院乳腺科史立晖

其实疫情以来我科门诊像上述女士一样的患者很多，疫情期间我科发现乳腺癌18例，癌前病变2例。其中有患者为乳腺导管原位癌，短短几个月乳腺肿物由无增长为拳头大小；也有患者为浸润性导管癌月余间乳房由无肿物进展为核桃大小的乳房肿物。给予这些情况我们乳腺科医师呼吁大家疫情期间多注意自身健康，及时就医，其实在疫情期间只要大家防护得当，佩戴口罩，勤洗手，来医院就诊还是很安全的，我们医院疫情期间制定严格流畅的就诊流程，严防传染。

乳腺癌是全世界女性发病率最高的恶性肿瘤，所以广大女性朋友应多注意自身乳房变化。无论我们是否懂医学，我们女性朋友对自己的乳腺变化是最为敏感，其实有相当部分乳腺癌是患者自己发现的，因此我们女性应该学会自己发现乳腺的异常，尤其是家里和您有血缘关系的人患癌的女性朋友，在疫情期间这个特殊时间，乳房自检是一个很简单的方法。

乳房自检方法：

1.检查时间

大部分女性在月经前会感受到乳房的微妙变化，出现胀痛，这个时候不适合检查乳腺。建议女性每个月都要自检乳房，绝经前的女性在月经来潮第7-14天进行检查，绝经后女性选择每月固定的某一天进行检查，为了便于记忆建议大家每月的1号进行检查，重要的事情先做。每个月检查时注意乳房有无变化，若发现肿物，建议及时到我院乳腺科进一步诊治。

2.检查方法

视诊：洗澡前对镜观察乳房外形，双乳是否对称，皮肤有无凹陷、橘皮样改变，乳头有无凹陷。若发现异常建议及时到医院就诊。

触诊：平卧位，右手检查左乳，左手检查右乳。将四指并拢平放乳房，注意一定禁忌用手捏乳房。用四指指腹触摸整个乳房，要全面，不要遗漏某个部位。同时检查腋窝淋巴结有无肿大。最后，用大拇指及食指轻轻挤压乳头看是否有乳头溢液。若发现乳房结节或乳房肿物或乳头溢液建议及时到医院就诊。

北京市通州区妇幼保健院乳腺科诊治乳腺相关疾病，包括乳腺癌和乳腺良性肿瘤。我院开展乳腺肿物的微创治疗；对于乳头溢液的患者进行乳管镜检查，可以发现乳腺导管内病变，病变小至几毫米，并且对于重度乳管炎的患者难以鉴别是否为导管原位癌，我科采用乳管镜引导下细针定位的方法精准切除病变导管，尽早发现癌前病变防止进展为乳腺癌，并早期发现乳腺癌及时治疗。同时我院有乳腺超声，乳腺钼靶及乳腺核磁检查，具有先进检查手段筛查乳腺癌，并根据国内外指南规范诊治乳腺癌，对乳腺癌患者进行综合治疗和个体化治疗。