子宫肌腺症的保守治疗

子宫肌腺症的手术治疗方式，目前主要是子宫切除。如仅行子宫腺肌瘤切除，后续必需辅以GnRHa +曼月乐环；而非手术保守的治疗方式以GnRHa（每月一针，共3一6针）+曼月乐环为主，对于痛经及月经过多有明显疗效。但保守的治疗方式对腺肌症病灶本身并无直接的作用，而是依靠伪绝经或孕激素的作用来萎缩病灶。我们新近开展的微波消融治疗，通过热消融的方式，直接消融腺肌症病灶，然后通过免疫吞噬使病灶缩小（需3一6个月）。当然因为超声监控的局限性，为了保证治疗的安全，边缘仍然会存在病灶残留的情况，所以也需要上曼月乐环。从我们目前随访的病人来说，术后对于痛经及月经量的改善，效果都不错。

对于年轻的患者，我们建议采取上述某一种治疗方案，待子宫缩小后再配合曼月乐环来减少复发几率。