单孔胸腔镜术后切口问题（常见问题）

1、手术切口长得还可以，就是有点鼓起，里面很硬，咋回事？

答：正常。切口在术中缝合时，里面也有缝线，这些缝线会对肌肉产生牵拉，愈合过程中形成瘢痕，从而导致切口鼓起或有硬结，但会随着时间的延长，慢慢好转或消失。

2、切口愈合后凹陷进去了，还有点深，也不疼，愈合得也还行，如何处理？

答：不需要特殊处理吧！若美容，可以考虑到整形科看看。这种情况常见于偏胖的患者（尤其是女性），切口愈合过程中，皮下脂肪发生液化，切口周边的脂肪消失，就会发生凹陷。切口愈合好，不需要处理，但确实不美观。

3、引流管切口周边的皮肤都没有了，最后结了个黑疤，才愈合的，是咋回事呢？

答：这也是切口愈合的一种情况。引流管和固定引流管的线，都会影响切口愈合，尤其是引流管留置时间过长，更易引起这种情况。

4、切口愈合很好，就是有时咳嗽会鼓个包，咋办呢？

答：不需要特殊处理。这种情况比较少见，主要见于体型偏瘦的患者，皮下肌层比较薄，当胸腔内压增高时（如咳嗽时），就会鼓出来。可以采取局部压迫的方法解决，多数情况下可以自愈，不需要特殊处理。

5、术后切口愈合慢，有时候还会渗水，医生说只有等经常换药，再长好，是这样吗？

答：应该是的。这种情况还是比较常见的，有时患者自身营养比较差、或引流管带管时间比较长、或术中使用电刀，会导致皮肤或皮下组织的损伤、切口愈合不良，到拔管后二周时间时，切口还未完全长好或裂开。这要根据具体情况判断，不一定是切口感染呦。一般只需要加强换药，就能愈合，有时也可以再次缝合处理。

6、术后切口都长得挺好，就是里面经常发痒，这是咋回事呢？

答：正常。切口在愈合时会发生这种情况，肉芽组织的生长也会导致局部瘙痒，有时可能也和缝线有关，会慢慢消失的。

7、切口需要换药或者拆线吗？

答：通常情况下:如果皮内可吸收线缝合，建议出院当地社区医院隔3-5天换药，换2次，不需要拆线。如果不是可吸收线，同样换药，拔管二周后视切口愈合情况当地社区医院拆线。（若切口有脂肪液化或其它情况，要酌情延迟拆线时间；何时拆线，听医生建议。）

8、手术切口周围发红，有时还有点发痒，是不是感染了哦？

答：正常。这是刀口愈合过程中的正常现象。需要注意的是：若发红的范围过大，或有明显发痒或水泡，就要考虑是否有过敏反应，如消毒液（碘伏、酒精等）、胶带导致的过敏等。

9、术后多久可以洗澡？怎样才能不影响伤口愈合？

答：如果皮内可吸收线缝合，若切口愈合良好，拔管二周后可洗澡。如果不可吸收线缝合，需等二周后拆线完，延迟一天洗澡。但要注意保护切口，水冲下切口不要紧，但不能揉搓，避免浸泡。