抑郁症能根治吗？（下）
上一篇文章我们说到，抑郁症是完全可以临床治愈的，但是，真正把抑郁症关在盒子里的人却不是医生，而是你自己。
怎样和自己的抑郁相处，这里有三条路，可以给你一些建议。
抑郁症的药物治疗期分为急性期治疗，巩固期治疗、维持期治疗和停药期治疗。
临床工作中，面对药物治疗患者大多会提出相似的几个问题：
一般的药物治疗规律如下图所示，而有2次以上的复发，特别是近5年有2次发作者应维持治疗，一般至少2～3年，多次复发者应长期维持治疗。
无论是哪个治疗期的用药，医生的作用都是准确诊断，正确用药。
不只是心理精神领域，医学本就如此，必须依靠人体自身的力量才能完成治疗。
比如说，如果我们的胳膊被刀划了一道大口子，医生通过外科手术缝合了伤口、进行消毒或者使用抗生素避免感染之后，初步的治疗过程就结束了。
但这个伤口并没有迅速恢复成完整无瑕的皮肤，患者体内的细胞要进行一系列的“工作”来止血、将被划开的皮肤组织重新联结、继续和侵入体内的细菌作斗争，最终才能“痊愈”。
抑郁症的治疗同理，抗抑郁药物通过占据神经递质的受体来控制情绪，而不是消灭掉情绪。
可以理解成：药物把坏情绪通向大脑的门占住了，抑郁情绪就过不去了。
实际上，药物占据“大门”在2-3个小时内就完成了，而我们却经常听医生说：服药至少要在1-2周才会起效。这是因为患者所理解的起效，并不是“缝合伤口”之后的“效果起点”，而是大脑借助药物的力量进行自我修复1-2周后的“真正起效”，也就是“我的病好像改善了”。
总而言之，医生会给身体一个恢复的“环境”，但医生并不能让你的抑郁症迅速恢复如初，能一瞬之间让身心恢复完美的，那只是神话。
从根本上来看，拯救你的不是医生，也不是药物，而是你自己的身体。
点亮抑郁症黑暗的灯光是药物，而电力系统本来就存在在你的身体之中，医生所做的，只是打开开关。
心理治疗是为了是减轻和缓解抑郁症状，提供心理上的支持，提升患者药物治疗的依从性，同时避免药物依赖。
心理治疗则是给车辆加上各种保护措施,包括：上保险，交通规则培训，驾驶技巧培训等等，避免下次意外的发生。
每个人的心理内部都有自我完善的内在潜力，心理治疗不过是促进该潜力的自我实现。
治疗师只要提供一个有利于来访者成长的治疗关系和情境，来访者借助这样的治疗关系和情境，就可以逐渐地恢复自身的心理健康了。心理治疗像是一条路。患者信任医生，在医生的带领下，走上了这条路。每一次成功的交流，每一次内外的觉察，都是患者在这条路上留下的一个又一个脚印。
在这个过程中，患者自身要有足够的内在动力，去抵御、消化、接纳各种负面的情绪和想法，学习去强化自己的内心。
无论是正念疗法、认知行为疗法、催眠疗法等等，都是心理强化的技能，通过学习这些，可以获得对抑郁的免疫能力，让你不再害怕抑郁症。
因为你知道，即便抑郁再次来袭，你已经拥有了力量与之抗衡。
黑暗每晚都要降临，黑夜并不会消失，当你不再惧怕黑暗的时候，你反而会发现黑夜也有其独特的美丽之处。
作为心理医生，我们总是试图总结出某种恶性循环的规律，从而打破循环，让患者向着康复的方向走去。
对于抑郁症患者来说：敏感、自责、自罪的个人感受是常见的，孤独、封闭、逃避的社交状况也如影随形，而这些负面感受和低迷的社交状况，两者十分容易擦出火花。
负面感受让你选择孤独，而孤独的状态下无法接收到任何有温度的激励，就会把自己封闭在“自责—无人激励—更加自责”的怪圈里。
打开自己的内心，进行必要的社会交往，是走出抑郁症的条件之一，也正是打破这种恶性循环的第一步。
1. 你的沟通者不必是具体的个人，可以是一只宠物、一阵微风甚至只是坐下来看看天空。
走出自言自语的内在世界，试图去和这个世界沟通，哪怕是听喜欢的音乐、看看喜剧也是有好处的。
2. 当你的沟通对象是某个人的时候，如果抗拒言语交流，可以选择沉默陪伴的方式。对他说：我心情不好，你能陪我待一会吗？
即便是无声的、无形的、无意识的陪伴，都能给你积极的力量。医生并不能彻底“治好”抑郁，因为抑郁本身是人人都有的贯穿一生的一种情绪，我们只能接纳它，包容它，把它控制在合理范围内，甚至用它来激励我们、鼓舞我们。
医生并不会彻底“治好”抑郁，因为实际上彻底“根治”抑郁症的，是你的身体、你逐步健全和健康的心理和行为模式、你充分体会到的支持及陪伴。作为医生，我们带领你找到了打开“治愈”之门的钥匙，而是否拿起钥匙打开大门，永远是你自己的决定。
本文是彭旭版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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发表于：2020-09-08
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