典型病例
发表者:陈谦 人已读
这是一个来自沈阳的多发性子宫肌瘤患者。
病人5年前因子宫肌瘤在当地医院行腹腔镜肌瘤剔除术,术后三年复查,又发现了一个直径7厘米肌瘤,患者不愿意再次手术,至我们中心进行了海扶聚焦超声消融手术。
患者1年后复查,显示以前手术的肌瘤已经坏死吸收不到2厘米了,旁边又新发了一个5厘米大小肌瘤,同时粘膜下有一个2厘米大小肌瘤。
患者昨日在镇静镇痛下进行了第二次海扶聚焦超声消融手术,手术后复查,显示两个肌瘤都完全消融了。
病人上午手术,下午就开车回家了。
子宫肌瘤是女性最常见的妇科肿瘤,传统手术或者腹腔镜手术,术后复发率大概在10-30%不等,海扶聚焦超声消融术后复发率大概在3-5%。
子宫肌瘤目前病因病机尚不明确,是多因素原因导致,所以目前也没有特别好的预防手段,而聚焦超声消融手术后复发率比传统手术或者腹腔镜手术更低,目前分析可能有以下几个原因:
1、海扶聚焦超声消融手术,是在超声波引导下进行治疗,能够发现和治疗平时手术难以发现的小肌瘤,对多发性肌瘤治疗更彻底;
2、聚焦超声消融手术是热消融,热量扩散可能会杀灭处于萌芽状态的肌瘤细胞,减少了复发;
3、坏死肌瘤在体内形成肌瘤疫苗,可能增加机体的免疫识别,抑制肌瘤生长。
总而言之,子宫肌瘤的海扶聚焦超声消融手术是安全有效的,对比传统手术方式,手术更方便快捷,术后恢复更快,复发率更低,是子宫肌瘤和子宫腺肌症首选治疗方式。
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发表于:2020-09-08