
陆欣欣
副主任医师
江苏省肿瘤医院
胸外科
发现食管黑色素瘤怎么办?
2217人已读
一、食管黑色素瘤的特点。
1、 少见,占食管恶性肿瘤的0.1-0.2%。
2、 预后差,容易淋巴结转移和血性转移。
3、 内镜活检术前诊断率低。有的食管黑色素瘤呈现黑色或黑褐色,棕色,灰色,红色,甚至白色,有的边缘局部发黑。
4、 多位于食管中下段,发现前常常有反流性食管炎。
5、 内镜下主要表现为宽基底的息肉样、分叶状或菌伞状肿物,部分病变表面可伴有溃疡,触之易出血。
二、食管黑色素瘤的治疗。
1、 食管黑色素瘤治疗效果差。
2、认为手术根治切除仍是首选的也是标准的治疗方法,部分经过严格挑选的单个转移灶也可以手术治疗。
3、 术后可以化疗。
4、 基因检测发突变是恶性黑色素瘤中最常见BRAF的突变,有此基因突变者可以靶向药物治疗,维罗菲尼和达拉菲尼对一半以上BRAF的突变的恶性黑色素瘤有效。此基因未突变者可以抗PD-1/PDL1免疫治疗,
5、所以生存时间较长者都是手术的患者,术后再给予辅助治疗。
本文是陆欣欣版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
评论