宝宝肌性斜颈的居家康复建议

（一）姿势管理

结合作息活动，调整、引导宝宝在躯干、头颈以中线位为轴心，做对称性活动，尽量避免长时间处在不对称姿势。

1、睡眠尽量用枕头，枕头厚度大致相当于宝宝一个拳头高度。清醒状态下卧位尽量采取患侧卧位，要起到更好的矫正效果，可以间歇性地适度将枕头垫高，让头颈向健侧倾斜约10-15度，每次持续3分钟，每天3-4次。注意将枕头一部分要承托在颈项部。

2、喂奶抱姿：目的通过头部旋转来牵拉胸锁乳突肌。故左侧斜颈可以采用右手抱姿，这样头部左旋后拉伸左侧的胸锁乳突肌。右侧斜颈采用左手抱姿，这样头部右旋后拉伸右侧的胸锁乳突肌。

3、父母辅助被动牵拉：目的通过头部旋转+头部倾斜来拉伸胸锁乳突肌。左侧斜颈采用手法被动轻柔行左侧旋转+右侧倾斜，右侧斜颈采用手法被动轻柔行右侧旋转+左侧倾斜，旋转和倾斜时达到最大程度后停滞5秒左右拉伸胸锁乳突肌。可和肿块按摩同时进行，每天2-3组，每次10分钟左右。

4、主动牵引：对于3个月左右患儿，如已能抬头和转头，还需要诱导儿童主动牵拉胸锁乳突肌。牵拉目的通过头部旋转来拉伸胸锁乳突肌，左侧斜颈左旋，右侧斜颈右旋。如左侧斜颈可通过灯光和玩具从左侧放置，诱导儿童向左侧旋转以牵拉左侧的胸锁乳突肌。右侧斜颈则从右侧放置灯光或玩具，诱导其右侧旋转。

家庭保健推拿

（二）肿块按摩：肿块按摩越早越好，发现颈部肿块即可开始治疗。患儿取仰卧位，头颈部转向患侧（肌肉短缩一侧）。肿块表面涂抹滑石粉或润滑油，从患侧耳后高骨（乳突）至胸骨及胸骨连线胸锁乳突肌上以柔和的力度进行推揉，并重点对胸锁乳突肌肿块、条索处进行拿捏，以宝宝能耐受为度。每天2-3组，每次10分钟左右。