多囊卵巢综合征有哪些的临床表现和特点？

多囊卵巢综合征的定义：是以高雄激素血症，长期无排卵和胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱和糖代谢异常综合征 。

好发于青春期及生育期，育龄妇女的患病率为5%~10%。

其主要临床表现为：

1. 月经异常：月经稀发、月经量少，月经淋漓不尽，闭经等。

2. 不孕：精卵结合才能诞新的生命，多囊卵巢综合征的关键问题在于排卵障碍，卵巢不能排卵，自然也就无法怀孕。

3. 雄激素高：表现为多毛（阴毛、乳晕长毛）、痤疮（面部或前胸后背的慢性毛囊皮脂腺炎症）。血清雄激素可能升高。

4. 卵巢多囊改变：在雄激素的长期作用下，卵巢表面的白膜会增厚，这会使卵巢皮质纤维化变硬，更加难排卵。诊断多囊卵巢必须采用腔内超声（经阴道或经肛门做直肠B超）会发现卵巢体积增大，其中2-9mm的小卵泡超过12个，未见主导卵泡发育及排卵迹象。

5. 肥胖：体重指数超标，主要表现为中心性肥胖，也就是腰围超大，腰臀比超标（中等身材的正常女性腰围不超过80cm，腰臀比不超过0.8）。

6. 黑棘皮症：颈背部，腋下，乳房下和腹股沟、阴唇等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软如天鹅绒样、片状角化过度的病变。这是是严重胰岛素抵抗及高雄激素血症所致的一种皮肤变化。

7. 血清LH/FSH比值高，甚至达到2-3倍。

8. 糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验：化验空腹、餐后1小时，2小时，3小时血糖和胰岛素，结论为糖耐量受损、胰岛素抵抗。甚至已经发展到II型糖尿病。

9. 诊断性刮宫子宫内膜病理检查：增殖期子宫内膜或各种增生过长，甚至出现复杂性增生过长，这是未来发展为子宫内膜癌的基础病变。

多囊卵巢综合征的特点:

一、异质性：什么是异质性，就是不同的病人，其临床表现可能各不相同。比如，有的人肥胖，但有的人并不肥胖，甚至可能还比较消瘦。比如有的人长痤疮，有的人不长痤疮；有的人多毛，有的人不多毛，有的人查雄激素高，有的人雄激素并不高。比如，有的人卵巢皮质变硬，呈多囊改变，有的人卵巢看上去很正常。比如，有的人糖耐量受损，胰岛素抵抗，而有的人血糖和胰岛素都正常。总之，临床表现是五花八门，不尽相同，就是临床表现的异质性。正因为多囊卵巢综合征异质性的问题，每个人的调理和治疗的方向和方法也不尽相同。所以，各位读者读了这篇文章，就不要去与他人互相攀比了，要坚持个性化的治疗，才是正道。

二、难以治愈性：只能通过调理控制病情的发展，遇到什么问题解决什么问题，但不可以根治。比如遇到高雄的问题，咱就降雄；遇到肥胖咱就减脂缩蛮腰。遇到不能生育，咱就促排卵助生育。

三、进行性发展：既然说这个病治不好，那干脆不治疗行不行。无论治不治，这个病都会进行性的发展，不以人们的意志为转移。如果不治疗，卵巢可能变得越来越硬，月经越来越乱，子宫内膜长期得不到孕激素的保护，最后发展到子宫内膜癌。而糖代谢异常和脂代谢异常也会越来越重，其后果可能是心梗、脑梗，偏瘫，半身不遂，甚至猝死。所以，治不好也要治。

科学的生活方式和合理的药物调理可以明显延缓疾病进展的步伐。只要长期坚持调理和治疗，控制疾病的发展，那么，多囊卵巢综合征患者的寿命和生活质量将不受影响，与正常人无差异。