出现尿频、尿急、尿痛，患者如何初步评估是不是间质性膀胱炎（IC）？

尿频、尿急、尿痛、性交困难、夜尿、慢性盆腔痛是间质性膀胱炎（IC）为主要临床表现。如果出现尿频、尿急、尿痛等症状如何初步评估是否是间质性膀胱炎？

间质性膀胱炎初步评估：在过去的一个月内，下述问题对您产生的影响有多大？问题：

1、白天频繁排尿？

不是问题（0分）；非常小的问题（1）；小问题（2）；中等问题（3）；大问题（4）

2、夜间起夜排尿？

不是问题（0分）；非常小的问题（1）；小问题（2）；中等问题（3）；大问题（4）

3、您是否会在毫无预兆的情况下突然尿急，需要排尿？

不是问题（0分）；非常小的问题（1）；小问题（2）；中等问题（3）；大问题（4）

4、您是否感觉到膀胱区有灼烧、疼痛、不适或压迫感？

不是问题（0分）；非常小的问题（1）；小问题（2）；中等问题（3）；大问题（4）

症状评分：在过去的一个月内，下述症状是否经常出现在您的生活中？

1、您是否经常在毫无预兆的情况下突然尿急？

一点没有（0分）；五次中少于一次（1）；少于一半次数（2）；约一半次数（3）；多于一半次数（4）；总是如此（5）

2、您是否经常在排尿后两小时内又不得不排尿？

一点没有（0分）；五次中少于一次（1）；少于一半次数（2）；约一半次数（3）；多于一半次数（4）；总是如此（5）

3、夜间排尿次数？

0-1次（0）；2-4次（2）；5-6次（3）；7-8次（4）；9次以上（5）

4、您是否有过膀胱区烧灼感或疼痛感？

没有（0）；有几次（2）；几乎总是（3）；相当频繁（4）；时时刻刻（5）

如果您的总分高于12分，请继续记录下列问题：

1、是否经常抽烟？

□否；□是

2、是否经常饮酒？

□否；□是

3、是否经常喝咖啡？

□否；□是

4、是否经常吃刺激性食物（辛辣等）？

□否；□是

5、是否经常憋尿？

□否；□是

6、是否经常穿紧身衣裤？

□否；□是

7、是否同时存在妇产科感染性疾病？

□否；□是

8、泌尿生殖系结核病史？

□否；□是

9、化学性膀胱炎病史？

□否；□是

10、放射性膀胱炎病史？

□否；□是

11、子宫内膜异位症病史？

□否；□是

12、有无里急后重等肠刺激症状？

□否；□是

13、是否伴有肛门直肠疾病？

□否；□是

14、是否过敏体质？

□否；□是，（记录过敏原）

15、是否伴有其他疾病？

□否；□是，请记录所患疾病

16、是否同时服用其他药物？

□否；□是，记录所服用药物

如果您的评分高于12分，请记录以上问题尽快携带至门诊就诊进一步排查。

临床表现：

1、最早常变现为尿频、尿急、尿痛和夜尿增多（白天或夜间均尿频每天可多大数十次）

2、会阴或者骨盆疼痛

3、与子宫内膜异位症或者盆腔炎的临床表现极为相似

4、排尿后症状会获得缓解

5、情绪低落

6、误诊为尿路感染、非细菌性前列腺炎、盆腔炎等疾病

临床中如何诊断间质性膀胱炎？

1、临床症状为主

2、排除其他类似间质性膀胱炎的疾病或病变

3、记录患者排尿症状以便评估随后的治疗疗效，排尿日记有助于衡量患者的尿次和尿量是否到达IC标准

4、辅助检查尿动力学、B超、CT、膀胱镜等检查