卵巢巧克力囊肿会自然消失吗?
灿灿明白卵巢巧克力囊肿(简称卵巢巧囊)的形成原理后,理解这个内异症就是良性的疾病,就没有那么紧张了。我说:“从灿灿的卵巢巧囊大小来看,已经达到8cm了,所以,我还是建议做手术比较安全。”灿灿妈妈问道:“不做手术，通过吃药打针会不会消失啊?”我回答说:“卵巢巧克力囊肿一般不会自然消失，但某些针对子宫内膜异位症方面的药物，是可以一定程度上控制囊肿的大小。”
要了解卵巢巧克力囊肿会不会消失，得先从子宫内膜异位症的这一个特点说起。子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性的疾病，也就是说，它的发生、发展、变化都是与雌激素的变化有着密切关系的，换句话说，就是雌激素高的时候，它就容易长，雌激素低的时候，它的生长就会受到限制。细心的女性朋友可能会注意到，患者子宫内膜异位症的绝大多数都是年轻些的女性，也就是有月经周期的女性，月经周期中，卵巢所分泌的雌激素、孕激素指挥着子宫内膜的变化，才导致子宫内膜的生长、脱落，从而出现周期性的月经来潮（详见我们真的认识月经吗？一文）。子宫内膜异位症就是流浪到子宫外的子宫内膜在局部产生的病变，它的本质还是子宫内膜（详见子宫内膜异位症是怎么形成的？一文），所以，异位的子宫内膜虽然不在子宫内，也是绝对服从雌激素的统一指挥和管理的，跟随着宫腔内的子宫内膜一样，发生着月经期出血的现象。
卵巢巧克力囊肿不是土生土长、原发于卵巢的卵巢肿瘤，仅仅是卵巢上的一个外来移民（详见卵巢里怎么就长出了巧克力囊肿?一文），它是长在卵巢上的子宫内膜异位症，是子宫内膜在卵巢上的外交大使。异位的子宫内膜完全服从卵巢分泌的性激素（雌激素）的指挥，每个月在月经期间就开始在卵巢内出血，逐渐形成一个含有陈旧性血液包裹性的囊性包块，这就是我们所熟知的卵巢巧克力囊肿，学名叫卵巢子宫内膜异位囊肿。可见，只要有雌激素存在，只要有月经来潮，异位子宫内膜就必然会跟随着子宫内膜的步伐，步调一致的在月经期出血。这样一来，对于年轻的、卵巢功能较好的、还有月经的女性来说，卵巢巧克力囊肿一般不会无缘无故地消失。
既然子宫内膜异位症是属于雌激素依赖性的疾病，那么，当雌激素降低或受到抑制的时候，才有可能使卵巢巧克力囊肿缩小。
这种情况，一般见于怀孕期间、用抑制雌激素药物的时候（如使用GnRH-a时），以及绝经后雌激素降低的时候。
另一种能使卵巢巧克力囊肿缩小的办法，就是通过自然或人为的方法让囊内的液体流出。
比如，卵巢巧克力囊肿破裂时，囊液流到腹腔，囊肿的容积自然就会缩小了。这是自然缩小卵巢巧克力囊肿的机会（详见卵巢巧克力囊肿会破裂吗?一文）。
穿刺巧克力囊肿可以人为地将囊液吸出，当然囊肿就缩小了。这种方法在临床上常用于卵巢巧克力囊肿感染（脓肿）需要改善全身中毒症状时，或卵巢巧克力囊肿合并不孕的患者影响取卵时。
灿灿和妈妈听了后，觉得恍然大悟，说：“灿灿还年轻，看来让卵巢巧克力囊肿消失几乎是不可能的，我们还是听从您的专业建议。”卵巢巧囊内异症，病灶雌激素依赖，
子宫内膜异位在，月经期间出血来，
雌激素低囊缩小，穿刺破裂囊液少，
卵巢巧囊不易消，雌激素有囊肿在。
本文是陈淑琴版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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发表于：2020-10-10
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