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薛赛琴 三甲
薛赛琴 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 妇科

谈癌色变|宫颈癌有多恐怖?这些早期表现你有吗?

1169人已读

在女性肿瘤中的发病率仅次于乳腺癌,堪称第二大红颜杀手宫颈癌的出现让很多女性都花容失色。目前治疗方案以手术和放射治疗为主,亦可采用中西医综合治疗,但中晚期患者治愈率很低。我们自己如何有效预防早期发现呢?中国中医科学院西苑医院妇科薛赛琴

一、宫颈癌的自我检查

1、阴道出血

不规则阴道出血,尤其是接触性出血(即夫妻生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状.菜花状宫颈癌出血现象较早,出血量较多。

2、阴道分泌物增多

白色稀薄,水样、米泔样或血性,有腥臭味.当癌组织破溃感染时,分泌物可为脓性,伴恶臭。

3、晚期表现

由于癌肿的浸润、转移,可出现相应部位乃至全身的症状.如尿频、尿急,肛门坠胀、秘结,下肢肿痛、坐骨神经痛,肾盂积水,肾功能衰竭、尿毒症等,最终致全身衰竭。

二、HPV感染和患宫颈癌的危险因素有:

1、多个性伴侣。性伴侣越多,或者你的性伴侣同时也有多个性伴侣,感染HPV的几率越高。

2、早期性生活。过早开始性生活会增加HPV感染风险。

3、经期习惯不良、多产、早婚、多次人工流产

4、其他性传播疾病(STIs)。比如衣原体感染、淋病、梅毒或艾滋病等也会增加HPV感染风险

5、免疫功能低下。如果你正处在免疫功能低下的状态更容易患宫颈癌。

6、抽烟。抽烟中尼古丁会影响自身免疫系统对HPV病毒的清除。

三、预防定期检查是关键

首先,99.7%的宫颈癌都是因持续感染高危型HPV所致的。女性一生当中只要你有性生活,80%-90%要感染至少一次HPV病毒。但是70%的人在一年之内HPV能够被自身免疫清除掉,90%在两年内被彻底消灭,剩下的10%没有被清除的也不会个个都会癌变,只有一小部分最终会变成持续感染造成宫颈癌前病变,最后变成宫颈癌。因此最好的办法就是预防HPV感染


检查时间和项目

很多研究都表明,30 岁之前不建议筛查 HPV,因为在 22~28 岁期间,性活跃期存在一过性感染的可能性非常大,却并不是上面所说的持续性感染

但总会有不少女性,由于过分在意宫颈癌的概念存在,而没掌握到准确的筛查方法,徒增了极大的思想负担。

在 30 岁前,有性生活后,每 1~2 年都应进行液基细胞学检查(TCT)的筛查,若 TCT 结果正常,则可等待下一次筛查;每 3 年进行一次 HPV 和 TCT 的联合筛查。

65~70 岁的妇女在近 10 年中连续 3 次或以上的细胞学检查无异常者则可停止筛查。

宫颈癌的预防要注意

(1) 提倡晚婚和少生、优生

推迟夫妻生活的开始年龄 , 减少生育次数 , 均可降低宫颈癌的发病机会。

(2) 积极预防并治疗宫颈糜烂和慢性子宫颈炎等症

分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤 , 应及时修补。

(3) 注意卫生和经期卫生

需要控制夫妻生活的次数以及月经期和产褥期的时候是坚决不能进行夫妻生活的,而且两人之间也要十分注重自己隐私部位的清洁卫生,最好采取一些安全措施并且杜绝有多个生活伴侣。

(4) 男方有包茎或包皮过长者

应注意局部清洗 , 最好做包皮环切术, 这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险 , 也能预防自身阴茎癌的发生。

此外,宫颈癌的形成并不是突然发生的,从感染HPV到宫颈癌形成大约需要10年时间。可见其整个癌症过程具有一定的潜伏性的,所以只要我们提高警惕定期筛查,就能够做到早期抓住宫颈癌和癌前病变。有一定条件的女性建议去接种HPV疫苗,这也是目前最有效的预防方法。



薛赛琴
薛赛琴 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 妇科