脊髓损伤的预后判断不是听天由命

脊髓损伤患者和家属最关心的问题：什么时候能好？还能不能站起来？要恢复多久？脊髓损伤的预后判断不是听天由命，而是有迹可循。可以根据一些现有病情做出预后判断。

不完全截瘫/四肢瘫患者伤后某肌只要能动一点点，该肌就有85%的机会在1个月后肌力恢复到3级。

如果针刺觉存在，就有极高可能性恢复到3级以上（92%）。而且肌节至少能恢复到下一个节段。

如果伤后一个月某肌肌力还是0级，最终该肌只有26%可能性恢复到3级以上。

感觉保留但运动丧失的不完全损伤患者，44%的可能性再站起来。

不完全四肢瘫的患者，站起来的可能性较不完全截瘫的患者差（46% vs 76%）。

完全性四肢瘫如果伤后一周到一月内某肌肌力恢复到1-2级，那么最终肌力很可能恢复到3级以上（90%）。伤后一月内下肢感觉运动无任何恢复，那今后恢复可能性渺茫（5%）。

脊髓损伤在伤后6-9个月进入恢复高峰期，在第12-18个月进入恢复平台期，此后恢复相当缓慢。