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陈燕云 三甲
陈燕云 主任医师
北京同仁医院 眼科

我出现了“飞蚊症”该怎么办?

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眼前有小黑影飘来飘去,在白色背景或者看天空时更为明显,这就是老百姓俗话所说的“飞蚊症”。

出现“飞蚊症”不要紧张,首先要到医院就诊,进行详细的眼科检查,区分是生理性“飞蚊症”还是病理性“飞蚊症”。

生理性“飞蚊症”:

病因:可以由很多原因引起,比如:年龄增长、近视等引起的玻璃体胶原增厚、聚集,或者玻璃体后脱离也可以产生“飞蚊症”。

治疗:生理性“飞蚊症”一般不影响视力,定期复查随诊就行。但是有部分患者随着年龄增长,阴影数量可能会越来越多,影响患者视物。如果该症状严重影响患者的生活质量,可以考虑做玻璃体浑浊激光消融术或者玻璃体切割术。但玻璃体切割术不作为首选,需要进行严谨地病情评估之后再做决定。

病理性“飞蚊症”:

病因:可以由玻璃体积血、玻璃体炎症、寄生虫或者肿瘤等原因引起。

需要警惕如下症状:

①.突然出现眼前黑影/异常闪光感;

②.短时间内飞蚊不断增加;

③.视线有被黑幕遮挡的感觉;

④.视力突然明显下降。

如果出现以上症状需要警惕出现视网膜裂孔甚至视网膜脱离的可能,视网膜脱离是眼科急性严重眼底病,需要尽快到医院就诊。

如果是玻璃体积血引起的,需要排查病因,比如是否受过外伤、是否有糖尿病高血压病史、是否有眼部手术史等等。

如果是葡萄膜炎等引起的飞蚊症,症状会迅速发展,急性期大量炎性渗出,会出现飞蚊症、视物模糊,明显视力下降,可能伴眼痛、畏光、流泪等等。


重点提醒:

如果眼前黑影突然出现或者突然增多,或伴有闪光感、视野缺损、视力下降时,应及时到眼科就诊,进行详细的眼科检查,警惕可能出现视网膜裂孔、视网膜脱离、急性葡萄膜炎等急症。


陈燕云
陈燕云 主任医师
北京同仁医院 眼科