IgA肾病

1.什么是IgA肾病？

IgA是免疫球蛋白A的英文简称，IgA肾病是一种病理诊断，也就是说如果要诊断IgA肾病，必须有肾穿刺病理结果才可以。IgA肾病是肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球肾炎。

2.IgA肾病常见吗？

IgA肾病在亚太地区非常常见，是中国人最常见的肾小球疾病。

3.IgA肾病有什么表现呢？

通常都有血尿（肉眼可见或者尿液检查发现），也表现为蛋白尿、高血压、尿量减少、浮肿、肾功能不全等。需要注意的是IgA肾病起病往往非常隐匿，很多人体检时发现，甚至有些患者发现时已经出现肾功能不全。

4.IgA肾病和感染有关吗？

IgA肾病起病前常有感染，最常见是上呼吸道感染（咽炎、扁桃体炎），其次消化道、肺部感染等。因此，避免感染、提高抵抗力是非常重要的。

5.IgA肾病如何区分严重程度？

主要依据临床表现（尿检查、肾功能等）和病理改变分级来综合评估其严重程度，并进一步指导治疗。

6.如何治疗IgA肾病？

根据不同的病理和临床表现，治疗方案不同。对于单纯血尿和轻度蛋白尿，病理不重的患者，可以对症中药保肾以及ARB、ACEI等治疗；对于积极进展性的IgA肾病，需要加用激素或合并免疫抑制剂治疗。

7.IgA肾病预后如何？（能好吗？会变成尿毒症吗？）

由于每个患者的病理和临床表现不同，因此预后不能一概而论。对于已经硬化和慢性化的部分，可能难以逆转病变，但是对于积极进展活动的部分，通过治疗能够控制，也可以实现蛋白转阴、肾功能恢复以及停用相关药物。具体要根据患者的情况和对治疗的反应而定。控制良好的IgA肾病患者病情可以长期稳定。