
刘日霞
主任医师
北京安贞医院
脑血管病科
脑卒中的二级预防治疗
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很多脑卒中患者出院时医生会说回家后好好二级预防治疗吧。那么什么是脑卒中的二级预防治疗呢?脑卒中的患病风险是终身存在的,也就是说一个人一生中可能会多次发生脑卒中。一旦发生脑卒中后,医生会做出一些治疗建议,目前是减少今后再次发生脑卒中的风险,这些治疗建议就是脑卒中的二级预防治疗,具体措施包括以下内容:
健康生活方式。建议脑卒中患者低盐低脂饮食,合并糖尿病的患者,还需糖尿病饮食控制。建议每人每日摄入盐6g。每日适度活动,规律生活,避免劳累熬夜、戒烟、戒酒。
每日监测血压情况,糖尿病患者需每日监测血糖情况。每3个月建议检查肝肾功能及血脂、血糖、糖化血红蛋白。
脑出血的患者需规律服用降压药物,并监测血压。
脑梗死的患者需长期规律服用抗血小板药物(阿司匹林或者氯吡格雷)、他汀类药物,同时控制血压、血糖。
如果患者存在夜间睡眠呼吸暂停情况建议夜间睡眠时佩戴呼吸器。
存在房颤的脑梗死患者建议长期口服抗凝剂治疗。
总之,脑卒中的二级预防治疗就包括健康生活方式和控制危险因素两方面。再次强调,脑卒中患病风险终身存在,所以脑卒中的二级预防治疗需要长期进行!
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