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张洪涛
张洪涛 副主任医师
首都医科大学附属复兴医院 妇科

我没怀孕,没流过,为何还得了子宫腺肌症?

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很多了解过子宫腺肌症的患者都知道子宫腺肌症一般是由于子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层内,在月经来潮的时候,内膜剥落后无法排泄出来,从而导致痛经的情况发生,大部分子宫腺肌症主要是与清宫、流产等宫腔操作有关,子宫腺肌症通常会是继发性痛经,随着痛经程度的加重,子宫会逐渐的增大,也有很多患者有疑问,我没有清宫、没有流产过为什么还会得子宫腺肌症


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我们接诊的患者当中,现在也有很多大学生患这个病,腺肌症病因至今仍在研究,炎症、损伤、遗传都有可能,子宫内膜内陷学说是被多数学者认可的发病机理。雌激素是子宫腺肌症发展的主要因素。

研究表明,在腺肌症患者中也会有许多年轻、无婚育史、无宫腔操作史的女性患上腺肌症。至于这些患者的发病原理,一些医学上研究表明,苗勒管遗迹化生及成体干细胞分化学说更能解释这种情况,这项学说认为该病的起源主要来源于子宫肌层内的胚胎多能干细胞化生,包括苗勒管遗迹化生、来自经血逆流时种植在子宫肌层的子宫内膜上皮祖细胞和子宫内膜间质祖细胞分化,所以许多年轻女性也会患上子宫腺肌症


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患上子宫腺肌症该怎么办?
患上子宫腺肌症的患者治疗方式要根据出现的症状、疼痛程度、子宫大小以及是否有孕育需求来判断,一般情况下治疗腺肌症的主要方法有药物缓解、手术治疗、宫腔放置曼月乐环、海扶刀治疗甚至还会有严重的需要切除子宫,女性患上腺肌症目前比较理想的治疗方式就是保宫手术治疗,因为腺肌症病灶属于弥漫性的,一般的药物治疗只能达到缓解疼痛的功效,治疗效果甚微,长期的药物治疗还会导致卵巢早衰,加速女性衰老。


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如果有孕育需求的女性,不要盲目切除子宫,可以在保留子宫的前提下治疗腺肌症,保宫手术治疗也是近几年来具有业界主流优势的治疗腺肌症的技术,术后恢复后就可以备孕,打破了传统的治疗腺肌症只能切除子宫的弊端,帮助更多的女性可以因此重获健康体魄!


张洪涛
张洪涛 副主任医师
首都医科大学附属复兴医院 妇科