如何治疗鲜红斑痣（红胎记）

2020年11月05日 · 来自专栏血管瘤

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鲜红斑痣的治疗方法很多，一般来说，要取得良好的临床效果，往往需要多种治疗手段配合使用才能有效。这些治疗方法包括激光治疗、手术治疗和药物治疗。

1、激光治疗

根据鲜红斑痣病变侵袭的深度，可以选择脉冲染料激光、光动力治疗、Nd- YAG激光（1064nm ）和半导体激光（980nm ）治疗。

脉冲染料激光用于表浅病灶、或晚期增厚病变的表层处理；光动力治疗用于偏深病灶的治疗；Nd- YAG激光和半导体激光用于点状、小面积病灶，或深层伴有微静脉畸形的治疗。现在有一款将脉冲染料激光与固体激光结合起来的设备，治疗时同时输出595nm和1064nm 波长的激光，治疗深度较以往穿透的深。但是应当注意激光能量的使用，不然损伤过大易留下疤痕。

2、手术治疗

鲜红斑痣经常出现局部组织器官的增生肥大，深层骨组织的增生肥大导致面部不对称畸形。

鲜红斑痣所导致的面部形态异常，需要进行面部的整形治疗，如矫正上眼睑肥厚下垂、唇部肥厚外翻、半侧面部肥大等。

3、药物治疗

鲜红斑痣的侵袭深度常常超过激光所能达到的穿透深度（激光作用深度大约为2-3mm ），如果忽略深层未被激光治疗的病灶，经过一段时间之后褪去红色的皮肤会再度变红。因此，激光治疗需要配合药物治疗，消灭残余病灶、巩固激光治疗效果。

4、治疗时机的选择

鲜红斑痣要及早治疗，争取在学龄前完成大部分治疗。这是因为：早期病变对治疗敏感，容易取得好的效果；早期治疗可以有效规避组织器官畸形的出现；面部红斑治愈对于孩子的心理发育和社会交往更有利。

5、上述治疗方法最终达到三个目的

A 退去红颜色，这是大部分就诊者的主要目的。激光治疗是退红色的主要治疗手段。

B 抑制鲜红斑痣的增生、维持激光治疗效果。这主要依靠药物治疗

C 改善容貌形态鲜红斑痣三、四期病人、以及合并综合症的患者经常伴有形态异常，需要整形治疗。

通过上述可见：鲜红斑痣的治疗方法具有多样性、操作的复杂性，鲜红斑痣的治疗对医生来说是一个很大的挑战；需要具备多学科技能，灵活运用多种治疗手段、以取得较好的治疗效果。单一的治疗方法难以凑效。