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骆泉丰 三甲
骆泉丰 主任医师
北大口腔医院 口腔颌面外科

光动力治疗鲜红斑痣的影响因素

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光动力治疗是鲜红斑痣的有效治疗手段,相对于其他激光治疗方法,其穿透深度更好一些。但是很多因素会影响到光动力治疗效果。充分了解这些影响因素会有效提高治疗效果,避免不必要的弯路。

1、病变的性质

鲜红斑痣的组织病理学特点是皮肤真皮层内存在大量异常的毛细血管;但是,我们在临床上发现:部分以鲜红斑痣为主要表现的病人,病变深层合并有微静脉畸形。此类病人单纯的光动力治疗难以取得较好的效果。

2、病变的深度

每个病人鲜红斑痣所侵袭的皮肤深度是有差异的;侵袭层次浅的,治疗次数少,去红也比较彻底;侵袭层次偏深的,治疗的次数多、治疗后残留的红色偏多。

3、就诊治疗的时机与年龄

早期治疗,病变的绝对厚度小,容易被激光穿透病变全层,去红效果好、治疗比较彻底。

鲜红斑痣的治疗难点在于病变的深度,而不是病变的面积。超出激光的穿透深度,临床治疗效果就差。如果是在幼儿期及时治疗,往往会取得比较好治疗效果,成人后容貌受影响较少,甚至看不出异常。

4、光敏剂的敏感性

不同厂家的产品光敏感性有差异,会直接影响疗效。

5、光敏剂的使用剂量

通常剂量大,病灶部位光敏感性会提高,疗效明显;但是,治疗后对避光要求也会更严格。

6、光源的选择与控制

光源的波长与额定功率以及使用过程中对光源的控制会直接影响疗效。

7、医生的临床经验与技巧

这一点也是最关键的一点。有经验的医生除了对上述因素要综合考虑之外,治疗过程对病灶的细致观察是至关重要的,比如肿胀程度、皮温变化、色泽变化,以及不同年龄、不同部位的皮肤变化到何种程度是合适的等。

总之,要做好光动力治疗不是一件容易的事。


骆泉丰
骆泉丰 主任医师
北大口腔医院 口腔颌面外科