就诊指南
发表者：王剑 人已读
保守治疗
较轻的静脉曲张患者或者暂时不能行手术治疗的患者，可以采用下面两种保守治疗方法：一。经常抬高下肢，穿弹力袜。二. 静脉活性药物，促进静脉回流
大隐静脉高位结扎+剥脱术
大隐静脉高位结扎剥脱术，通过2cm左右切口，将大隐静脉从大腿根部高位结扎。使用静脉剥离器将大隐静脉主干从体内完全剥离。优点是治疗彻底，费用低，复发率。但体表有切口，切口美观度差，静脉剥离过程中对周围组织有一定创伤，术后短期内可能存在不适症状。适用于大隐静脉主干表浅且迂曲扩张严重的静脉曲张。
应用便携式超声仪定位，通过手术技巧和手术器械改进，使手术创面减小，恢复时间缩短。经验丰富的医生可以把传统的“剥脱术”做的很微创，切口很精细。
微创大隐静脉射频消融闭合术
利用热效应从静脉腔内闭合原本需要剥除的病变静脉，通过经皮穿刺完成。手术过程需要在目标静脉段周围注射肿胀麻醉液。目前主要用来治疗大隐静脉大腿段主干，小隐静脉主干，交通支。优点是闭合效果确切，创伤小，恢复快，复发率低，美容效果好，术后下肢肿胀麻木不适等发生率低。微创静脉腔内射频消融术是目前大隐静脉曲张首选和主流的治疗手段。
泡沫硬化剂注射术
将泡沫硬化剂注入曲张静脉内，使曲张静脉内皮产生化学性炎症变化，进而使曲张静脉闭塞。适用于：1. 毛细血管扩张症。2. 曲张静脉轻而局限。3. 剥脱术或者消融术时，小腿段曲张静脉及交通支的处理。优点是注射疗法，微创无手术切口。缺点是偶有局部硬结，静脉炎，色素沉着等情况发生。
曲张静脉点式剥脱术
传统或微创手术时，同时针对小腿部曲张严重的浅表静脉团，采用微小点式切口下曲张静脉剥脱术。现在更多使用特制的静脉小钩抓取曲张静脉，伤口大约1mm.
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发表于：2020-11-07
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