
林子洪
主治医师
肾不好还得赔上一身骨头?
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有些人肾脏不好,骨骼也变差了,这就是鲜为人知的——肾性骨营养不良/肾性骨病。它在不知不觉中破坏患者骨质,严重危害患者的健康并导致死亡率的增加,是隐伏在慢性肾功能衰竭患者身边的“杀手”。
被“杀手”蹂躏的结果
肾性骨病患者会出现一系列问题,如下:
l 骨痛
l 肌无力、肌痛
l 皮肤瘙痒
l 骨骼畸形
l 骨折
l 肌腱裂伤
l 此外还有骨外钙化表现等
其中最突出的症状是骨痛和近端肌无力。骨痛常为全身性,多见于腰背、髋部和下肢。而肌无力主要表现为乏力,可以在蹲位后无力站起,严重者甚至无法独立行走。上述症状导致患者行动不便,甚至严重影响日常生活自理能力。
“杀手”折磨人的招式
通过上图可以看出,整套“杀人”机制复杂,最终导致软骨病(小儿为肾性佝偻病)、纤维性骨炎、骨质疏松症、骨质硬化症等。
对于儿童或少年而言,一旦患上此病,发育不良、肌肉软弱无力,走起路来像鸭子(鸭步态)。
成人易出现椎骨,胸廓和骨盆变形,重症患者引起身高缩短和换气障碍,也即退缩人综合症。
不仅如此,肾小管酸中毒时也有可能伴发软骨病,肾病综合征患者也会伴发骨病。总之,肾病不可小觑,肾病有时候也需要骨科医生会诊。
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