宫腔粘连导致不孕怎么办？

1.什么是宫腔粘连、薄型子宫内膜？

宫腔粘连是指由于各种因素所致宫腔或颈管基底层内膜损伤后，宫腔肌壁和(或)颈管相互粘连。

2.宫腔粘连的原因

除子宫内膜结核、治疗性子宫内膜去除术等原因以外，大约90%以上的宫腔粘连是因人工流产刮宫所致，从而出现一系列的症状，如月经量减少、痛经、不孕、胚胎停育等。B超检查常常提示：子宫内膜薄、内膜回声不均匀等。

3.宫腔粘连会导致这么严重的问题！那应该要怎么办呢？

宫腔镜是目前诊断和治疗宫腔粘连的最为准确的方法。宫腔镜可对粘连部位、范围、组织类型作出准确判断，完全分离粘连，恢复宫腔正常形态。

宫腔镜可以恢复宫腔形态，但是也有不足的地方：

1、子宫内膜损伤导致子宫内膜菲薄，即使做了宫腔镜内膜也不会恢复到正常厚度；

2、宫腔形态恢复后尽管做了很多的治疗，比如大剂量雌激素、宫腔放置节育环、甚至干细胞等等，仍然有大部分病人又会出现复粘的情况。

4.目前最佳治疗方案是什么？

《素问·奇病论》曰：“胞络者，系于肾。”肾藏精，主生殖、孕育胎儿，“经血互生，已癸同源”，精能化血，血能生精。妇女孕育时期，充盛之气血下聚胞宫以养胎源。

如肾精不足，不能濡养冲任：一者胎膜失养，可见月经过少，子宫内膜过薄；二者肾精不充，瘀阻冲任，胞宫难以容物，导致不孕、胚胎停育。这与现代医学研究的“胎膜同步发育”，以及薄型子宫内膜患者局部血流较缓慢血供差相吻合。

故肾虚、冲任血虚或受阻、不养胞宫是宫腔粘连、子宫内膜薄、容受性降低的核心病机。

医院针对目前西医治疗宫腔粘连、薄型子宫内膜疗效欠佳的现状，采用中西医结合治疗手段，提出“胎膜同养”概念，以改善子宫内膜容受性，使胎膜同步增长。即予宫腔镜下分离粘连后的病人以补肾活血化瘀治疗为主的中药口服及外治。经过几年的临床观察，疗效显著。

5.宫腔粘连可以预防吗？

中医余君提醒：

1、未计划怀孕时，应采取有效避孕措施。尽量减少宫腔操作，减少人流次数。如必须进行宫腔操作，术前及术后做一些处理预防粘连的发生；

2、避免不洁性生活，注意经期卫生，避免生殖道损伤及感染；

3、定期妇科检查，发现异常及时治疗。