因为专业，所以信赖

我最近接诊了一位患者，产后2个月，超声发现宫腔内高回声团块，考虑妊娠物残留。这位患者在怀孕前是在我这里做的宫腔镜手术，术中分离了粘连，手术以后一次移植成功，并且顺利产下健康宝宝。但是，分娩过程中胎盘剥离困难，手剥胎盘后发现部分残留，病人很担心，因为有过在我这里手术成功的经历，所以再次跑来我这里请我帮忙给她做宫腔镜手术，这个病例比较典型，所以跟大家分享一下。

患者，30岁，既往曾经有过一次中孕流产清宫病史，清宫后发现宫腔粘连，此后分别于2017、2018、2019年4次外院手术分离粘连，结果都不太理想。最后来我们医院找我宫腔镜手术。

这个病人多次手术以后，术中发现内膜生长不良，内膜薄，两侧壁粘连，此外宫腔内膜炎症比较严重，整个宫腔充血明显。在充分评估患者情况后，我认为患者宫腔粘连手术以后内膜生长不良，炎症也是一个很重要的影响因素，所以在手术分离粘连的基础上，我对患者的宫腔内膜炎症进行了针对性的治疗。

经过前面的治疗以后，患者术后一次移植成功，血HCG翻倍很好。

患者足月分娩产下健康宝宝，但是胎盘无法自行剥离，所以人工剥离胎盘，术中部分胎盘残留。产后2个月患者来找我，做了超声提示宫腔有残留。

我再次给患者安排了宫腔镜手术，术中可以清楚地看到妊娠残留组织位于宫腔哪个位置，精准定位下清除残留物，避免再次对宫腔造成不必要的损伤。

从这个病例来看，基于我宫腔镜手术以后，成功治疗了患者宫腔粘连和内膜炎症，患者术后足月妊娠。患者有过亲身经验以后对我也很信任，所以才会在产后发现胎盘部分残留以后，能够再次找我做手术。对于患者的信任，作为医生，最需要的是用精湛的手术和系统化的治疗帮助患者尽快恢复健康，这也是作为医生的追求目标！