快速了解腰椎滑脱

姜乐涛 杜建伟

许多中老年人有长期的反复腰痛，坐下或躺下稍有缓解，站着或走路又会加重，病情严重的走几十米就因腰部或下肢的疼痛而不得不休息，这种情况有可能是腰椎滑脱引起的。扬州大学附属医院骨科杜建伟

1.什么是腰椎滑脱？

腰椎滑脱的定义为“相邻的两椎体发生向前或向后的相对移位”，通俗的讲就是两个腰椎之间相互错位压迫神经而引起的一系列不适表现。

（腰椎滑脱示意图）

2.腰椎滑脱有什么表现？

常见的症状为反复慢性的下腰痛，神经根嵌压可出现下肢坐骨神经痛，严重的会出现间歇性跛行，严重影响生活质量。

3.腰椎滑脱的病因是什么？

根据发生滑脱的原因，可分为椎弓发育不良性、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性等，临床常见的为椎弓峡部裂性和退行性滑脱。

4.腰椎滑脱有什么检查方法？

通常情况下腰椎X线就可以发现腰椎滑脱，根据病情，必要时需要完善CT或MRI的检查。

(腰椎滑脱的影像学表现)

5.腰椎滑脱如何治疗，一定需要需要手术么？

对于症状较轻的患者，可采取保守治疗，卧床休息、应用非甾体抗炎药、牵引等，可有效的缓解症状；

对于保守治疗无效或治疗过程中进行性加重，以及产生严重的腰腿痛神经症状，应及时手术治疗，解除神经的压迫，复位滑脱的椎体，通过植骨融合实现滑脱椎体与相邻椎体的固定。