医学科普
发表者：蒋连勇 人已读
患者，男性，13岁，胸壁呈对称性典型漏斗胸形态，如下图所示：
术前胸部CT可见胸壁向内凹陷，测量Haller指数为重度漏斗胸；心脏和肺组织严重受压：
前胸壁形状类似漏斗胸，向内凹陷，心脏和肺组织明显受压
三维重建可见胸骨向内弧形凹陷，距离脊柱距离明显缩短
该患者为一典型的对称性漏斗胸，根据术前方案，在胸腔镜直视下放置一根漏斗胸钢板完成手术，耗时仅仅半小时不到，效果立竿见影，术后复查胸部CT可见钢板位置良好，原凹陷区上抬至正常位置，心脏及肺组织受压解除，如下图所示：
为避免钢板移位，我们采用多重钢丝固定，CT定位片显示钢板位置良好
CT显示原凹陷胸壁上抬至正常位置，心肺受压解除
术后三维重建可见钢板位置位置良好，漏斗胸凹陷区消失，胸廓恢复正常形态
术后第4天出院是拍摄照片可见患者胸廓外观非常漂亮，两侧可见各一个2cm左右手术切口，手术效果非常完美：
切口采用美容缝线缝合，无需拆除缝线，术后疤痕小
对称性局限性的漏斗胸处理起来非常简单，一般采用胸腔镜直视下手术，放置一根钢板即可解决问题，在胸腔镜指导下可以完美避开心脏及肺组织，避免无损伤，手术切口也非常小，全部采用美容缝合，无需拆除缝线，恢复也非常快，一般术后第3-4天即可出院。
本文是蒋连勇版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2020-11-25
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