
腹腔镜胆囊切除日间手术准备及注意事项
腹腔镜胆囊切除俗称“微创手术”,具有手术时间短、患者术后恢复快的优势,目前很多医院都把腹腔镜胆囊切除纳入了日间手术。
所谓日间手术,就是专门为这些操作相对简单、术后恢复快而设定的手术种类,患者一般在医院住24-48小时,术后观察没有问题后即可出院。
那么,做一个腹腔镜胆囊切除日间手术都需要做那些准备?
首先,这些手术都是择期手术,患者一般状况良好,无胆囊炎急性发作及其他严重的心肺疾病,经外科医生和麻醉科医生评估后才能作为日间手术病人。所有术前检查个麻醉评估均在门诊完成。
1、门诊检查
包括肝肾功能、血生化、血常规、凝血功能、血型、感染筛查、便常规、尿常规、肝胆胰超声、MRCP、心电图、胸片(胸部CT)、心脏超声(年龄大于50岁或合并高血压、糖尿病等疾病)。
2、麻醉评估
完成门诊检查后,持检查结果到麻醉科门诊(周一、三、五上午),请麻醉医生进行麻醉评估。
3、预约日间手术
麻醉评估完成后,患者持所有检查结果及麻醉评估意见到外科门诊,经外科医生再次确认符合日间手术条件,在门诊预约手术日期,开具有日间手术标识的住院证。
4、入院前准备
患者在入院前要确认没有发热等不适,女性要确认处于非月经期,口服阿司匹林、波立维等抗凝药物需提前停药5-7天。携带少量生活用品、就诊卡、身份证、银行卡及住院证等必需品,并且确保8小时之内不吃不喝。
5、尽量在8点之前到医院住院处,办理住院手续,然后到日间病房。主管医生开具术前医嘱,签署手术知情同意书,接入手术室准备手术。
6、手术后回到日间病房,一般给予4-6小时心电监护以及适当补液,6小时后经过医生评估,无特殊情况可于当天出院。
7、出院后需要每天测量体温,注意有无腹痛、发热等不适,伤口轻微疼痛是正常的,可以适当口服止痛药物。术后三天到门诊进行伤口换药,一个月后门诊复诊。
8、术后饮食:饮食要清淡易消化,少量多餐,忌食油腻、辛辣、刺激性食物,要休息休息,适当多补充水分。部分人群胆囊切除术后可能会出现腹泻症状,这是正常现象,经过一段时间后一般都会自行恢复正常。
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