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医学科普

融合术后更容易出现邻椎退变?

发表者:廖博 人已读

互联网发展、电脑办公、智能手机的应用……随着人们现代生活方式的改变,颈椎退行性疾病已经成为影响生活质量的常见疾病。

手术治疗作为颈椎病重要的治疗方式之一,已经在我国得到广泛开展。而颈椎手术中,颈椎融合手术占有很重要的位置,比如颈前路减压融合术(ACDF)、后路椎板切除减压、单/双开门、椎板成型术等,这些手术都是比较普及的颈椎术式。唐都医院神经外科李维新

然而,随着颈椎融合手术的普及,越来越多的患者接受这种手术,越来越多的椎体融合为一体,有一个问题逐渐凸显出来:如果一个节段的颈椎做过融合手术,那么它临近的节段是不是更容易发生退变呢?

回答是肯定的。融合手术会影响颈椎融合节段相邻椎间盘的力学环境,加大相邻节段的运动量和压力。一个节段的颈椎失去了活动度之后,很多的应力会集中在相邻(上下)两个节段,这就是我们所说的邻椎退变。

那我们该如何去避免这样的情况发生呢?

●一个是选择正规医院的脊柱外科(骨科)进行手术。专业医生在处理颈椎的时候,一定会把颈椎的曲线做得非常接近正常生理曲线,这是一个避免的前提。唐都医院骨科(脊柱外科)廖博主任

●另外,在这个情况下做完手术三个月之后,患者朋友们就要开始做颈部肌肉的康复锻炼,加强我们颈椎后方肌肉力量,这样前方的压力就会减轻,从而使得这种退变发生可能性降到最小。

总之,颈椎病是目前一种非常常见的退行性疾病,而融合手术是公认对减轻颈椎病疼痛和改善神经症状具有确实的临床疗效的手术。融合手术确实容易引发邻近节段的退变,但也不是说邻椎退变了就光是因为融合手术导致的。因为随着年龄增长,颈椎本来就会自然地退变,邻椎退变的发生是多因素下共同导致的。而且做融合手术,也是有办法预防这种情况发生,所以患者朋友们也不可“因噎废食”,过于担心,惧怕手术,导致错过最佳治疗时机。




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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-12-01