血管瘤用药注意事项

治疗血管瘤的药物包括：

1、平阳霉素/博莱霉素

其作用机制是抑制增殖细胞的有丝分裂，导致细胞凋亡或死亡，从而达到治疗目的。

使用方法是局部用药。按照瘤体大小、增生快慢，病人年龄/体重，而选择合适剂量。

2、激素

激素类药物分为局部用药和全身用药两种。

3、普萘洛尔

心血管病药物，通过抑制贝塔受体减少肾素释放达到降压目的。近年发现其可以抑制血管瘤增生的作用，机制不清。

孕妇使用时有抑制胎儿发育的不良作用，哮喘病是其使用禁忌症。

4、聚桂醇

这种药物主要是物理性破坏，致血管瘤坏死。

治疗血管瘤使用上述药物时注意下列几点：

1、以局部用药为主，全身用药为辅。

之所以强调这一点，是为了尽可能减少药物副作用对病儿身体的影响。

2、全身用药首选激素类药物，普萘洛尔作为二线药物使用（因为可能影响发育，使用繁琐，需要心电监测等）。

3、全身用药的指征：瘤体体积较大的血管瘤、增生速度较快的血管瘤、范围较广的血管瘤与血管畸形的混合体。

4、联合用药。联合用药会增强协同作用、减少每种药物的使用剂量；同时拮抗彼此的副作用。

5、局部用药首选疗效显著、副作用少的药物；选择作用和缓、避免用药后引起急剧坏死的药物，减少疤痕的出现。

儿童对药物的耐受性差，用药需慎之又慎！