导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

白海
白海 主任医师
南方医科大学顺德医院 血液内科

妊娠贫血

1395人已读

妊娠贫血多见,大部分为缺铁性贫血,与生育期女性月经失血累积和孕期血容量增加,铁的需要量增加有关。

缺铁性贫血临床表现为贫血常见症状,如头晕,乏力,心慌气短活动后加重等,并可加重孕妇消化道反应和消化不良等。


轻度缺铁性贫血一般不会影响胎儿发育,但中、重度以上贫血,持续时间长会影响胎儿神经和心血管系统,并可导致孕妇妊高症,肾功能不全及流产和早产等。

诊断

血常规检查示红细胞和血红蛋白减低,红细胞平均体积小,白细胞和血小板多正常,有时可见血小板增多。血清铁和转铁蛋白饱和度低。以上检查足已诊断。

病史中注意孕前贫血病史和/或存在的缺铁状态。

妊娠贫血诊断中铁蛋白因妊娠影响其意义有限,不能完全反映体内铁储存情况。

治疗

补铁治疗,足量,足疗程。

治疗注意事项:

1. 补铁治疗一定用药品级铁剂,如硫酸亚铁,枸橼酸铁等等,补血保健品因含铁量极低,不该用于治疗(正常人的缺铁性贫血也是)。

2. 因妊娠,体内铁的需求量明显增加,血容量增加过程中血浆增加更快,血液被稀释,并且胎儿对铁有更强的夺获能力所以补铁疗效会更慢和更不明显。

3. 铁蛋白正常不是体内铁正常或补铁有效的指症。

4. 现孩子是个宝,孕后妇女营养好,贫血后食疗只是传说,缺铁性贫血只需补铁,再加强营养适得其反,会导致或加重妊娠代谢异常综合症。


白海
白海 主任医师
南方医科大学顺德医院 血液内科