牙疼，你还在默默忍受吗？

提起治牙，很多人的第一反应都是牙疼了，总是要忍忍抗过去，或用白酒或用花椒含在嘴里止痛，实在疼得没有办法才会去医院治疗。让大部分人对治牙退避三舍的原因就是“杀神经”钻心的疼痛。治牙真的这么可怕吗，牙疼真的只能默默忍受吗？今天，让我们通过一位网络主播的看牙经历，来深入了解“杀神经”的过程，从而解开困扰大家多时的疑虑。

第一次见到小钱是在口腔科的夜间急诊，那天的他手握一瓶冰水，晚上七点多急匆匆地走进航空总医院口腔科，满脸痛苦，说了一句：“大夫，牙疼！”后，就立刻含一口冰水缓解疼痛，一边漱口一边疼得直跺脚。值班医生立即将他带入诊室，坐在椅子上，询问他的病情。原来，小钱是一位网络吃播，每天要吃大量食物以吸引直播间的流量，进食时间长，且经常直播完就已经是凌晨，疲惫的他昏昏沉沉直接睡去，很少注意刷牙清洁。几天前他出现了牙齿隐隐疼痛，有时吃冷的食物也觉得疼，但他并未在意，睡觉前漱漱口，吃片止痛药就缓解了，直到今天下午剧烈的牙痛让他如坐针毡，甚至连吃了两片止痛药也无济于事，稍吃一点热的食物更是疼得龇牙咧嘴，倒是凉水能够稍缓疼痛，但咽下水的几秒后，排山倒海般的疼痛便又涌向牙齿，甚至半边脸都被带着疼。万般无奈的他这才来到医院，寻求帮助。

值班医生将牙椅放平，让小钱张开嘴，一眼便看到他嘴里大大小小十几个牙洞，有的牙齿大部分甚至已经掉落，只剩龋坏发黑的牙根勉强残留。静过一番仔细的检查和测试，医生锁定了他右下倒数第二颗大牙，拍摄局部X线片后，发现牙洞已经坏到了牙齿中央的牙髓，也就是我们常说的“牙神经”，需要进行根管治疗，即“杀神经”。医生告诉小钱：他右下倒数第二颗牙齿有“急性牙髓炎”，由于他长期不注意口腔卫生清洁，嘴里的细菌利用食物残渣长期作用，破坏牙齿，逐步进入到牙齿深层的牙髓，并在容纳牙髓的管腔中大量繁殖，引起炎症，导致疼痛。因此需要将龋坏发黑的坏牙磨除，把牙齿中央被破坏发炎的牙髓摘除，并进行一定的清理消毒后，用人工材料将原本容纳牙髓的根管充填严密，最后为牙齿套上牙冠（即做“牙套”），以更好地保护治疗后的牙齿，降低牙齿劈裂的风险。小钱听完医生的描述，十分紧张地问：“那根管治疗是不是特别疼啊？”医生解释道：在进行局部麻醉后，治疗过程基本不会太痛，不用过于紧张。

在签署完治疗知情同意书后，医生为小钱进行了牙齿局部麻醉，在牙齿上固定了夹子和弹性橡皮障布，以便隔离唾液和保障治疗安全。值班医生熟练地磨除坏牙，打开牙髓，去除已经发炎的牙髓，进行根管疏通，扩大成形，并用特定的药水进行反复冲洗消毒，吸干根管内液体后，封入药物，临时充填患牙。治疗后的小钱只觉得脸上麻麻的，已经没有了最初钻心的疼痛。医生告诉小钱，回家后需要注意的事情有：最近几天内可能会觉得牙齿稍有胀痛，属于正常的术后反应，通常会逐渐消退，不用太过紧张。治疗期间充填临时材料的患牙尽量不要咀嚼食物，避免临时材料得脱落。两周后需要复诊，继续完成后续充填、封闭根管的治疗。当根管治疗全部完成后再进行牙冠修复，以保护患牙。同时，医生还向小钱强调：他口腔内其它的坏牙后期也应逐步治疗，不能一拖再拖，否则这些牙齿也将出现疼痛症状。个别龋坏特别严重的牙根已经失去治疗机会，需要拔除后重新镶牙。由于他职业的特殊性，今后需要格外注意口腔清洁，每天要做到刷牙两次，建议使用巴氏刷牙法，每次刷牙3-5分钟，并且使用牙线清洁牙齿侧面，保证良好的口腔卫生，定期来医院做检查，使得口腔疾病能够早发现早治疗。

小钱的治牙经历告诉我们牙齿疼痛需要尽早治疗，拖延疼痛只会使疾病加重，不利于后期的治疗与恢复。治疗牙齿时，局部麻醉具有很好的止痛效果，能够减轻大家对治疗的恐惧。良好的口腔健康不仅需要定期去医院检查维护，也需要我们建立正确的口腔卫生习惯，日常做好每一次刷牙，有效使用牙线，使得口腔清洁高效、到位。