
陶惠人
主任医师
香港大学深圳医院
脊柱外科
腰椎管狭窄如何治疗和预防?
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腰椎管狭窄症有原发性和继发性两种,继发性的是继发于腰椎间盘突出症、椎体滑脱等病变的;我这里重点讲的是正常衰老的原发性椎管狭窄,因为它起病隐匿、病程长,病情让人在保守和治疗之间抉择困难,而且保守治疗效果不好。
一、预防:
1、预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等。
2、坐立、或伏案工作不要太久。
3、平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,睡觉时时,头颈部最佳位置为自然中立位。
二、治疗:
腰椎管狭窄的治疗轻度时可选择保守治疗,主要是药物缓解症状,针灸理疗等,一般情况,不用手术治疗。
三、传统手术:
得了腰椎管狭窄之后,保守无效,可以考虑从后路开放手术。做主要的目的是减压,扩大椎管。脊柱稳定性差时,需要使用内固定,也就是“钢钉”来重新固定脊柱。
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