脑出血专题一脑出血都有哪些常见原因

今天给大家简单讲讲，脑出血都有哪几种常见的原因。

（一）高血压病

高血压脑出血，应该是大家最常听说的脑出血原因了。一般这样的病人都有长期高血压的病史，多数是四五十岁以上的中年人和老年人。近年来我们在神经内科会诊时发现，急诊高血压脑出血的中年人越来越多，可能与工作压力大、应酬多、生活不规律以及吸烟酗酒有关系。高血压脑出血目前神经内外科都在收治，治疗效果与手术时机和手术方式密切相关。

（二）脑血管畸形

脑血管畸形是一种先天的脑血管发育异常。脑血管畸形引起脑出血的病人多数比较年轻，既往可能没有高血压的病史。脑血管畸形还可以细分为动静脉畸形、动静脉瘘、静脉畸形等，除了静脉畸形，均可引发脑实质的出血。脑血管畸形应交由脑血管病专科医生尽早治疗。

（三）脑淀粉样变

脑淀粉样变现在并不少见，我们在神经内科会诊的病人中，经常发现老年男性，CT为脑叶多发弥散出血表现的情况。我们在说起这个疾病的时候，经常少说一个字，实际上该疾病应该叫做脑淀粉样变性，或是淀粉样脑血管病，也就是说，该疾病主要表现为脑血管壁的淀粉样改变。脑淀粉样变不适宜行外科手术，以内科保守治疗为主。

（四）烟雾病

烟雾病引起的脑出血多表现为基底节、丘脑和脑室出血。病人相对年轻，多没有不健康的生活史。烟雾病没什么好说的，抓紧联系外科医生处理吧。

（五）肿瘤卒中

供血丰富的脑肿瘤、垂体瘤或者恶性脑肿瘤，也经常因为供血动脉被肿瘤侵袭破坏而导致脑出血。肿瘤卒中多数要开刀减压和切除肿瘤，同样，抓紧联系外科医生吧。

前面的知识，大家随便百度一下就能有所了解，所以精华来了，如果你的亲戚朋友突然手脚不利索、讲话不清楚或者昏迷了，赶紧叫120就近送诊，无论挂急诊神经内科还是神经外科都可以。要做头CT明确是否出血、出血位置和出血量，做头CTA排查脑血管畸形和烟雾病。如果你挂的神经内科，赶紧请神经外科会诊，同时叫接诊医生帮病人量血压和控制血压，用止血药，评估是否甘露醇降低脑压，要一直观察病人的瞳孔，如果瞳孔大了，要马上开刀，时间就是生命。