孩子“小动作”不断，原来是过敏性鼻炎在作祟！

揉鼻子、抠鼻子、打喷嚏、揉眼睛┄整天小动作不断，这是孩子学了坏习惯、多动、还是感冒没好？都不是，是一个叫过敏性鼻炎的“坏蛋”在作祟。

儿童过敏性鼻炎，也称儿童变应性鼻炎，鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏，是其典型症状。低龄儿童鼻痒时不会表述清楚，而是表现为频繁揉鼻子、抠鼻子等。

这些症状一般会持续2周以上，可伴有眼睛痒、流泪、咳嗽、睡眠打鼾、多汗等症状，与感冒的症状有类似，只是过敏性鼻炎是以鼻子的症状为主，持续时间较长；感冒时更常见的是发热、咽痛等，持续时间大约一周。

过敏性鼻炎在我国发病率高，儿童大约为15%，并且呈现逐年上升的趋势。儿童过敏性鼻炎是怎么得的呢? 当机体暴露在过敏原后，发生一种特异性免疫反应，产生IgE抗体，再次吸入相同过敏原时就会与抗体发生反应，导致组胺、白三烯等炎性介质的激活和释放，从而引发鼻痒、打喷嚏、清水样涕等症状。

环境中的过敏原种类很多，大多数为吸入性的，以尘螨和花粉最常见，皮肤点刺试验、过敏原试验等检查可帮助诊断。

对于儿童过敏性鼻炎的治疗需要防治结合。在家庭预防上，首先要避免接触过敏原，如采用有效措施降低室内过敏原浓度。对花粉过敏的患儿，最好避开致敏花粉播散的高峰期，以减少症状发作。

此外过敏性鼻炎的治疗主要包括盐水洗鼻、药物治疗、脱敏治疗。盐水洗鼻可以单用于轻症，也用于其他局部药物之前使用，注意要用专用洗鼻盐包或喷雾，不可用自来水，不可用食盐。

药物治疗最主要的有鼻用激素和抗组胺药。鼻用激素为局部用药，效果明显，副作用小，是中、重度的首选治疗药物。

如2岁以上能用的有糠酸莫米松、糠酸氟替卡松、曲氨奈德，4岁以上能用的有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松。研究显示长期规范使用鼻用激素对儿童生长发育和骨代谢并无显著影响。

儿童抗组胺药首选二代口服制剂，如6月龄以上的可以选用西替利嗪 、地氯雷他定 、左西替利嗪，这些药副作用少，对改善流涕、喷嚏、鼻痒、眼部症状效果明显；对中、重症的过敏性鼻炎，需要二代抗组胺药与鼻用激素联合治疗，疗程≥2周，注意常规服用比按需服用效果更佳。

对于儿童过敏性鼻炎，我们提倡“趁轻治、坚持治”，让小朋友跟“小动作”拜拜！