特殊健康状态的儿童节种疫苗的相关问题

哪些儿童属于特殊健康状态的儿童？

特殊健康状态儿童是指处于（特殊生理、患病或疾病恢复期）的儿童，例如黄疸、先天性心脏病、早产儿、癫痫、高热惊厥、哮喘、湿疹、肛周脓肿、血小板减少性紫癜、母体相关疾病的婴幼儿，另外还有骨髓移植术后，实体器官移植术后等这一部分儿童。因为这些小朋友存在特殊的身体状况，所以预防接种存在一定的风险，但是这部分儿童又更易遭受感染，因此更要做好他们的疫苗风险性评估。

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癫痫的宝宝能打预防针吗？

以前曾有文献报道，婴儿有癫痫史或有癫痫家族史，接种全细胞百日咳疫苗发生癫痫的危险性升高。目前，国内已使用无细胞百日咳疫苗，导致癫痫发作已大为减少，且部分婴儿在癫痫发作时通常伴有神经系统进行性病变，因此是否是疫苗引起的病变也难以判断。综合美、英、加拿大和澳大利亚等国家的疫苗接种指南已强调不应将病情稳定的惊厥、癫痫或其他原因脑病的神经疾病列为儿童疫苗接种的禁忌症。所以6个月以上未发作的癫痫患者，无论是否服用抗癫痫药物，可以接种所有疫苗，有癫痫家族史者可以接种疫苗。

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癫痫宝宝，打了疫苗会不会再发癫痫？

目前医学手段仍不能排除接种疫苗后出现再抽搐的可能，这存在一定的个体差异，但一般不影响患者的远期预后。

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肛周脓肿的宝宝预防针应该怎么打？

反复的肛周脓肿和瘘管形成与感染、遗传和免疫功能有关，如有免疫功能缺陷，减毒活疫苗的接种需要慎重决策。肛周脓肿是接种口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）后发生疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎的高危因素之一，所以这部分小儿建议全程脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）的应用，同时到我们预防接种评估门诊行免疫功能检查决定后期减毒活疫苗的接种。