UBE联合PKP微创新组合治疗老年腰腿痛

当下，我国老年人人口逐渐增多，社会快速步入老龄化。随着人口老龄化加剧，老年腰腿痛的患者不断增多，严重影响患者的生活质量和社会功能,并导致其他精神障碍,如抑郁、强迫等。临床上引起老年腰腿痛的常见两大原因是：腰椎管狭窄和骨质疏松性脊椎骨折。

腰椎管狭窄症是中老年患者中常见、多发疾病，主要的临床症状表现为腰痛、神经根性疼痛和间歇性跛行，严重时甚至可影响患者的心理健康。对病程不长，或短期内腰腿疼痛明显的患者，可采用保守治疗。对于病程长、疼痛剧烈、保守治疗无效的患者，可考虑行手术治疗。脊柱微创手术能达到与传统开放性手术相同的治疗目的，同时能减轻手术所带来的医源性损伤。腰椎管狭窄的微创手术方式包括Mis-TLIF、椎间孔镜、显微镜和UBE（单侧双通道内镜技术）。其中， UBE 技术下的腰椎椎板间开窗椎管减压术能够在清晰放大的视野下利用常规手术器械达到按需减压的目的，实现了内镜下开放手术减压操作。UBE技术:为狭窄而生的一项新兴脊柱微创技术。

老年人很容易出现骨质疏松症，在骨质疏松性骨折中，发病率最高的是脊椎骨的压缩性骨折，50岁以上女性椎体骨折的患病率可达到15%，80岁以上则是36.6%。 脊椎椎体压缩性骨折的发生，大大的降低了人的生活质量，腰部会经常出现疼痛，特别是翻身的时候疼痛会更加明显，如果不及时治疗，脊柱的变形就会进一步加重。一般情况下，骨折的病人需要卧床2～3月，同时进行抗骨质疏松治疗，首选是二磷酸盐类的药物。经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)，是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。通过在皮肤上做一个1cm的小切口，在患者骨折的椎体里注入“骨水泥”，就能有效缓解患者的疼痛，并恢复椎体高度；让患者术后即刻就可以下床活动。