中医疗法治百病——反复发作、持续难平的哮喘该如何预防与调护？

概 述

哮病，是一种发作性的痰鸣气喘疾病。临床以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为特征。相当于西医学的支气管哮喘等。

病 因

哮病的发生，为宿痰伏肺，加之外感、饮食等因素，导致痰阻气道，肺气上逆所致。

临床表现及诊断

临床表现为呈反复发作性。发作时多突然，喉间有明显的哮鸣音，呼吸困难，不能平卧，平时可一如常人。多与先天禀赋不足有关，家中可有哮喘病史。

并发症及危害

病程日久，反复发作，导致正气亏虚，可有轻度喘鸣，大发作时持续难平，出现喘脱。

预防与调护

注意保暖，防止感冒，避免因寒冷空气的刺激而诱发。避免海膻发物，烟尘异味。平时可常服玉屏风散、肾气丸等药物，以调护正气，提高抗病能力。

中医治疗

（一）内治法

“发时治标，平时治本”为基本原则。发时攻邪治标，祛痰利气；平时扶正治本，采取补肺、健脾、益肾等法。

中医辨证施治及常用制剂选择：

①冷哮证

主症可见鸣如水鸡声（似吹哨笛），咳不甚，痰少色白而多泡沫，形寒怕冷，天冷或受寒易发。

可选用射干麻黄汤、杏苏合剂等。

②热哮证

主症可见痰鸣如吼，喘而气粗，痰色黄，面赤身热。

可选用麻杏甘石合剂、定喘汤等。

③风痰证

主症可见声如拽锯，或如鸣声，喘急胸满，但坐不得卧。

可选用平喘固本汤等。

④肺脾气虚证

主症可见气短声低，喉中时有轻度哮鸣，自汗，怕风，常易感冒。

可选用玉屏风颗粒等。

⑤肺肾两虚证

主症可见短气息促，动则为甚，耳鸣，腰酸腿软。或畏寒肢冷，面色苍白。

可选用哮喘胶囊（片）等。

常备中成药

玉屏风颗粒、哮喘胶囊（片）、喘舒片、百令胶囊等。

（二）外治法

1.中药穴位贴敷

主治咳喘痰多。取定喘、肺俞、风门、天突等穴位，每日1次。

2. 冬病夏治

取穴肺俞、心俞、隔俞等，用炙白芥子、延胡索、甘遂、细辛共研细末，加生姜汁调成糊状，并贴敷穴位，分别在初伏、中伏、末伏各贴敷1次。

3.针刺

主穴肺俞、定喘、大椎、风门。痰多者，加足三里、丰隆；痰阻气道者，加天突、膻中；兼外感者，加合谷、列缺、曲池。

4.悬灸法

三伏天清晨起床后用艾条悬灸足三里10分钟，石门5分钟，每日1次，局部发红发热为妥，3次为一疗程，连灸3年。

5.耳穴法

取穴肺、支气管、交感、肾上腺、平喘、敏感点，用胶布将王不留行籽活磁珠压在上述穴位，每天直压4～5次，每次2分钟。

日常食疗方推荐

哮喘患者多食用祛痰润肺的食物，如胡萝卜、梨子、木耳、豆浆、银耳、蜂蜜等。可常食一些食疗药膳，效果也不错。

杏仁雪梨山药糊

取北杏仁10g，雪梨1个，淮山米粉、白糖各适量。把杏仁、雪梨搅拌成泥；用清水适量，把杏梨泥、淮山米粉、白糖调成糊，倒入沸水锅内不断搅拌，煮熟即可，随量食用。

百合银耳羹

百合、银耳各20g，冰糖、清水各适量。将银耳用温水泡开，去黄头洗净。把百合、银耳放入炖盅，掺入清水，小火炖至银耳软糯时，放入冰糖熬化即可。有滋阴润肺、化痰平喘的作用，适用于哮喘缓解期肺气虚患者的饮食调补。

温馨提示：

1.脱离并长期避免接触各种致喘因素，是防治哮喘最有效的方法。

2.哮喘不能根治，但是通过长期中西医规范治疗，能够控制哮喘的症状避免急性加重。

3.未经合理治理治疗，反复发作，可并发肺气肿、肺心病，预后差。