医学科普
发表者：周乐 人已读
脊髓电刺激（SpinalCord Stimulation, SCS）是一种可有效减轻糖尿病足患者临床症状，改善其下肢血供，缓解患者肢体疼痛，延缓截肢，提高糖尿病足患者生活质量的新兴疗法
脊髓电刺激疗法示意图
其治疗机理为：SCS可通过刺激支配缺血肢体的脊髓区域，一方面抑制交感神经的传出冲动，扩张缺血区域的小动脉和微动脉，同时可以促进缺血毛细血管的再生和侧枝循环的建立，从而有效改善缺血促进组织愈合，延缓截肢；另一方面，通过刺激粗大的传入神经纤维，使疼痛“闸门”关闭，有效缓解缺血肢体的神经痛。SCS这一治疗方式的应用大大降低了糖尿病足患者的截肢（趾）率，极大地提高患者的生活质量。
B图为脊髓电刺激治疗13天后，与术前相比，下肢血运明显改善。C图为电刺激治疗一个月后，下肢皮肤与术前相比，除溃疡愈合外，局部皮肤红润，有光泽。（图片来自：Brain Stimulation 12 (2019) 792e793）
其治疗过程主要分为两步进行。
第一步，局部麻醉下植入测试电极，进行治疗体验，整个测试时间大约为1周。
第二步，测试结束后，如果患者对治疗效果满意，则可考虑进行永久电极系统的植入手术。如果不满意测试治疗结果，则可以去除测试电极，终止继续治疗。
因此，这一治疗方式的最大优点是如果患者体验治疗过程中不满意，可以终止继续治疗，避免了巨大的经济损失。
【我是西安交通大学第二附属医院神经外科周乐大夫，希望我的文字能对您有所帮助。我的门诊时间是每周三下午。如您想了解更多详细内容，请继续关注周大夫的相关文章】
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发表于：2021-01-04
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