老年三叉神经痛患者的特点及治疗建议

为什么三叉神经痛老年患者多？

中老年人的发病率较高，本身就是三叉神经痛的疾病特点之一。因此，中老年三叉神经痛患者比较多发。

老年三叉神经痛患者有什么特点？

1疼痛发作的剧烈程度一点不比年轻人低，

2患者多经过长期药物治疗病史，随着年龄增长，药物疗效转差，副作用逐渐凸显，外科治疗需有增加趋势。

3可能有多次、多种外科治疗失败、或复发经历，外科治疗选择比较困难。

4全身各脏器的功能或储备功能较差，手术耐受性较年青患者差。

5 因为担心手术风险，患者及家属很难下定决心外科治疗。因此，疾病越拖越久，疼痛越来越剧烈，患者年龄越来越大，手术耐受性变得更差。

老年三叉神经痛患者敢不敢做手术？

世界卫生组织早已将“免除疼痛”认定为一种基本人权。即使老人，也应该尽我们所能免除他们的痛苦。因此，理论上讲，老年三叉神经痛患者应该尽可能的获得有效的治疗，包括外科手术。鉴于我们分析的老年三叉神经痛的特点，特别是第5点，我们建议是否手术的决定权应交与老人自己决定。

为什么说全麻下手术比局麻手术更加安全？

很多人误以为全身麻醉风险较局部麻醉更大，事实并非这样。

三叉神经本身是痛觉神经，任何对三叉神经的刺激都有可能诱发神经的痛觉反应。而这种痛觉反应绝不亚于患者平日里的痛觉感受。是一种剧烈的疼痛。老年人多合并有心脑血管系统的基础疾病，术中剧烈的疼觉感受，可能会诱发不良的心脑血管并发症。

而全身麻醉却可有很好的避免这一现象的发生。此外，以目前我国医院的药物、设备情况，全身麻醉是比较安全的。

为什么说微球囊压迫术是老年三叉神经痛患者的首选外科治疗方式？

第一：球囊压迫术创伤小，对患者全身状况影响小，属于微创手术

第二：球囊压迫术在全麻下进行，患者术中发生心脑血管并发症的几率相对更低，舒适性好。

第三：球囊压迫术后，患者不用长期卧床，恢复快。

第四：球囊压迫术适应性广，适应于绝大部分患者的手术治疗。对各种外科治疗失败后的患者均适用。

我是西安交通大学第二附属医院神经外科的周乐大夫，以上观点，供参考，希望能对您有所帮助。