医学科普
发表者：徐胜浩 人已读
方法四：食管钡剂造影
诊断效果评价：
敏感性较低，不被推荐为GERD的诊断方法。
食管钡餐检查可显示有无食管病变及胃食管反流，对诊断有补充作用，有助于鉴别诊断。
方法五：GERD问卷（GerdQ）
一、诊断效果评价：GerdQ量表是诊断及评估GERD最简单有效的工具。
二、适用人群：适用于所有人。尤其适合在没有内镜检查条件、没有消化专科医生的基层医疗机构使用。
三、检查介绍：
问卷设计基于患者就诊前1周内的症状，诊断精确性高，且能评价GERD对患者生命质量的影响，评价患者的治疗效果。
方法六：质子泵抑制剂（proton pump inhibitor，PPI）试验
一、适用人群：拟诊GERD的患者（尤其适用于上消化道内镜检查阴性，考虑为GERD的患者）
二、检查介绍：
1.对表现为食管症状的患者
服用标准剂量PPI，如奥美拉唑20 mg、2次/d，疗程2~4周，治疗的最后一周如症状完全消失或仅有1次轻度的反流症状，则可诊断为PPI试验阳性。
2.对表现为食管外症状的患者
对伴有典型GERD症状的患者应用PPI试验诊断食管外症状已达成共识，要求应用PPI药物双倍剂量至少8周，观察目标症状是否缓解50%以上。
需要指出的是，由于存在PPI难治性GERD，故仅PPI试验无效并不能排除GERD的可能。
怀疑为反流性胸痛时，PPI试验是最常用的评估方法，其敏感性和特异性均高达85%。
本文是徐胜浩版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2021-01-10
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