PSA升高一定是前列腺癌吗？

一般来说，前列腺癌患者会出现PSA的升高，但并不是所有PSA升高的患者都是前列腺癌。

许多良性疾病和某些操作都会影响血清PSA值。慢性前列腺炎可致游离PSA（fPSA）升高，急性前列腺炎同样会使PSA异常升高，其他比如高热、直肠指诊甚至性生活等都会造成PSA升高，因此进行PSA检查时要注意近期有无上述因素的影响。

有些前列腺增生的患者也会出现PSA升高，但是，前列腺增生造成的PSA升高大多不会超过10ng/ml，且fPSA较高。但当PSA水平在4～10ng/ml（灰区）时，难以根据PSA水平来区分前列腺增生和前列腺癌。fPSA浓度在癌症患者中要低于良性增生患者。目前广泛使用fPSA/tPSA比值来辅助鉴别前列腺癌和良性增生，其参考值为0.16，比值＜0.16则患前列腺癌的可能性升高。如果第一次化验PSA升高，需短期复查。如果2次以上的PSA结果都异常，需要重视，于泌尿外科门诊就诊，进一步指导治疗！