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胡美君
胡美君 主任医师
永康市第一人民医院 眼科

糖尿病视网膜病变的三大危险因素

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根据一项临床荟萃分析研究(META-EYE Study),糖尿病视网膜病将严重威胁人类的视力,会导致更多的失明。目前,全世界有超过9000万糖尿病视网膜病患者,估计20年后将增加到有1亿8000万。发表在最新一期《Diabetes Care》上的研究收集了来自美国、澳大利亚、欧洲和亚洲的35个人群的共23000名糖尿病病人。按年龄标准化的糖尿病视网膜病变的发生率为34.6%,即三个糖尿病至少有一个会有程度不一的糖尿病视网膜病变。其中比较严重的增殖期糖尿病视网膜病变发生率为6.96%,糖尿病黄斑变性的发生率为6.81%,这两种病变都会导致视力严重受损,甚至失明的危险。当然,1型糖尿病视网膜病变的发生率较高,达77.3%,而2型糖尿病则是25.2%。但也说明至少有四分之一的2型糖尿病患者会有视网膜病变。幸运的是,研究发现非洲裔美国人的糖尿病视网膜病变发生率最高,而亚洲人最低。上海瑞金医院内分泌科陈钦达

研究还显示:视网膜病变的三大危险因素是糖尿病病程、血糖的高低(即糖化血红蛋白的水平)和血压的水平。即糖尿病史越长、血糖越高、血压越高则糖尿病视网膜病变越多。而且在胆固醇水平超过4.0mmol/L者中,糖尿病黄斑变性也有增多的趋势。

糖尿病病程难以改变的事实上,我们只有更加严格地控制好糖尿病的血糖、血压和血脂,每年都定期地检查眼睛,有条件做视网膜荧光血管造影或非扩瞳视网膜拍照,才能更早地发现糖尿病视网膜病变,及时治疗。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

胡美君
胡美君 主任医师
永康市第一人民医院 眼科