如何正确的选择枕头?

目前随着智能手机的普及，颈椎病越来越多，越来越年轻化。还有一些不正确的锻炼，如我在健身房经常看到一些年轻的健身教练带领大家登动感单车时摇头晃脑，本来这些健身的人经常低头看手机，伏案工作，颈后肌肉拉长，那么摇头晃脑过程中，无形头部会向前伸，导致颈后肌肉拉长。还有一些瑜伽，一些瑜伽教练本身学了几天课程，就去教学，导致很多训练伤害。还有最重要的就是陪伴我们一身中一半的时间，就是睡觉时的枕头。经常门诊还是病房，或是亲朋好友，会有人咨询我什么样的枕头适合颈椎病患者?枕头是选择高还是低好，甚至不用枕头好呢？颈椎枕好不好?充气枕头好不好?颈椎枕能不能治疗颈椎病?我个人认为一个合适的枕头对于颈椎病的预防还是很重要的。我想很多人包括我自己都有过这样的经历，去到一个陌生的地方比如酒店里一觉醒来就睡落枕了，这在很大程度是由于枕头不合适造成的。所以，选择一款合适自己的枕头对于颈椎病患者和颈椎病高危人群都非常重要。滑县人民医院骨科张坤生

从医学角度来说，人的脊柱存在4处生理弯曲，分别是颈椎前曲、胸椎后曲、腰椎前曲和骶椎后曲。其中颈椎生理前曲非常重要，可以增加颈椎的弹性，维持颈椎间盘和关节的正常受力，起到一定的缓冲振荡的作用。我们看到很多颈椎病患者的早期就是从颈椎生理前曲减少或消失开始的。所以保持颈椎前曲是减少颈椎病发生的重要因素之一，所以选择枕头的第一要点是能够维持颈椎正常的生理曲度。

首先，枕头高度的选择至关重要。枕头的高度与睡姿有关，可以根据自己平时仰卧睡姿多还是侧卧睡姿多来选择。侧睡时需要带硬支撑的高枕头，仰睡时需摇一些的枕头;仰睡时枕头的高度和拳头等高为宜，侧睡时则与一侧肩宽等高，当然需要根据每个人的生理特点来进行相应的调整。当枕头的高度过高时，不能保持颈椎正常的前曲弧度，会加重颈椎负担，增加背部肌肉紧张，肩部酸痛, 头痛、头晕、耳鸣及失眠等脑神经衰弱等，加重颈椎病的症状;而当枕头高度过低时，会出现颈肩部的酸痛，还会使头部充血，造成眼睑和颜面浮肿，容易张口呼吸，出现打鼾的情况。枕头放置的位置也有讲究，适合颈椎曲度的枕形，应该沿颈椎曲度到头后枕部形成高隆的曲度，这样才能够保持和适应颈椎正常的生理曲度，如果将头后枕部枕在枕头的最高处，颈椎悬空，颈椎形成过度屈曲，颈周肌肉、韧带关节束处于紧张状态，椎动脉的通路受阻，出现睡醒后颈项僵直，头昏乏力的现象。而枕头垫的过于靠下，头部空在枕头外，呈下颌上扬、颈部后伸的姿势，也不是一个舒适的体位。正确的位置应该是，枕头弧度的最高点正对脖子正后方，而和后枕部相接触的部位就应该低一些，软一些，起到辅助作用，使得头部和肩部都得到枕头的支撑，枕头的最佳长度则是超过自己肩宽10-15厘米。

其次，枕头硬度的选择也是一个重要因素。软硬适中的枕头才是正确的选择。刻意追求支撑力而选择过硬的枕头，容易导致头部与枕头接触面积过少，压力增大，使头部肌肉紧张，严重影响全身肌肉的放松;而为了追求舒服柔软而选择过软的枕头，则难以保持枕头的高度，易因过于松软导致头部与枕头接触面积太大，造成压迫，影响血液循环导致颈部呈后伸状，颈部过度牵拉，将造成喉部肌肉紧张，容易加重打鼾。必须选择能无缝契合头颈部弧度的枕头，这样才能给头部和颈部提供合适托力，起到放松颈部的效果。第三个重要的因素是枕头材质的选择。目前常用的枕头材质包括荞麦皮、记忆棉、乳胶、充气棉等等，软硬度各不相同，针对不同的人颈椎生理曲度的不同，以及睡眠习惯的不同会有不同的优劣，很难一概而论，但选择一款适合自己材质的枕头非常重要，原则上是以睡醒觉后不觉得颈部僵硬，酸痛为宜，如果经常出现醒后颈部疼痛，疲劳或是经常落枕，就说明你的枕头材质不合适。最后，笔者针对目前市场上常见的枕头给出自己的推荐，也许不完全准确，但希望能够对大家的选择有所参考。

荞麦皮枕头推荐指数：★★★★★ 优点：材质软硬度适中，对头颈部的支撑作用较强;芯内材料安全、环保、无污染;低过敏性、透气性好;能使人的头部温度降低，使人感到舒爽;荞麦皮自带有一种清香的气息，有利于快速进入睡眠等等。缺点：不易清洗;枕头形状无法依睡姿保持;弹性基本没有。

乳胶枕头推荐指数：★★★★ 优点：材料是纯天然，对人体无不良影响;弹性强，起到缓冲压力作用;能有效减少打鼾;促进睡眠等等。缺点：价格虚高，质量参差不齐。

慢回弹记忆枕推荐指数：★★★ 优点：手感柔软;2-12秒慢回弹，吸收压力及冲击力;记忆变形，号称设计能够符合颈肩部曲线。缺点：由于需要有记忆回弹功能，材质偏软，很多人反应用后觉得硬度不够，效果一般。

颈椎小圆枕推荐指数：★★ 优点：放在颈椎下方，可以增加颈椎曲度，起到一定的后仰锻炼作用。缺点：与头颈部接触面积小，长时间应用容易疲劳，同时容易导致颈椎过度后仰。

充气棉枕推荐指数：★ 优点：透气性好缺点：过软，对颈椎的曲度维持作用差

我们需要正确认识枕头在颈椎病防治中的作用，笔者作为脊柱外科专科医生，并不认为枕头的选择对颈椎病的治疗有太大的作用，因此颈椎病患者不要寄希望于选择一款枕头就能把颈椎病治好，但其在防治颈椎病方面的作用却是必不可少的。颈椎病患者或者高危人群应当养成良好的生活习惯，其中就包括选择一款合适自己的枕头。希望大家能够睡的舒服，远离颈椎病。