典型病例
发表者：耿刚 人已读
小明（化名）9岁，留守儿童，25天前出现高热，咳嗽，在当地医院就诊，诊断肺炎输液治疗22天，高热无好转，出现呼吸困难。经过22天的住院、输液等治疗花费几万元，但是高热没有解决，小朋友也出现了呼吸困难的表现，人也进行性的消瘦，家属看在眼里非常焦虑，于是转院到我院，急诊收入我科。到我科住院后我们积极给他安排胸部CT检查了解肺上的具体情况。胸部CT如下图：
胸部CT提示右肺中叶肺炎重，出现肺不张，同时右肺中叶出现坏死表现。遂积极予以支气管镜检查。通过支气管镜检查，揭示了这个小朋友高热25的真相。如下图：
右中间支气管异物，取出来是一个长3.0cm长的狗尾巴草，取出来之后右肺中叶涌出大量脓性分泌物，反复清理后，当天晚上，小朋友终于体温恢复正常。但是，右肺中叶的恢复还需要一个比较长的时间。
因此，在此再次提醒广大家长朋友们，虽然支气管异物是1-3岁儿童高发，但是不代表其他年龄就不存在，一定要关注儿童支气管异物的问题。但一个肺炎经过治疗无好转的时候，一定要想到支气管异物。
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发表于：2021-01-17
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