医学科普
发表者：张仲富 人已读
近期诊治2例膀胱结石（巨大结石及多发结石各一例），分别实施膀胱切开取石术及经尿道膀胱结石碎石术，均取净结石，患者顺利出院。下面直接上图：
(病例1) 盆腔CT:膀胱内结石
(病例1) 膀胱切开取出的膀胱结石
(病例3) 经尿道腔内手术处理膀胱内多发结石(不需要切开膀胱)
膀胱结石约占整个尿路结石的5%，膀胱结石好发于老年男性和儿童。膀胱结石分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石，前者原发性结石：很少见，大多为儿童，与低蛋白及低磷酸盐饮食有关（营养不良性），少数发生于成年人；后者继发性膀胱结石较多见，多由于下尿路梗阻所致，常见于前列腺增生症（所以结石好发于老年男性的原因之一）和神经源性膀胱等。
膀胱结石典型临床表现为排尿突然中断伴疼痛和血尿等，排尿中断时需要改变体位（蹲位或卧位）才能继续排尿。一般可以通过腹部平片、B超或盆腔CT等检查即可诊断。
膀胱结石的治疗，除了需要取出结石，还需要针对结石形成原因进行治疗，包括解除梗阻（处理前列腺增生）等。膀胱结石治疗方法包括腔内手术、开放手术等，具体方法的选择取决于结石的大小、硬度、数目、有无合并泌尿系其他疾病以及患者年龄及基础疾病等。若已诊断为膀胱结石，请到泌尿外科门诊及时就诊及治疗！
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发表于：2021-01-19
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