水痘和带状疱疹有啥关系？水痘是1.0版本，带状疱疹是2.0版本……

今天我们聊一下水痘和带状疱疹，为什么把放在一起讲呢？因为两个病之间的关系很密切，都是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，你可以这样理解，水痘是1.0版本，带状疱疹是2.0版本。

1.0版本 水痘

水痘是一种急性传染病，由水痘-带状疱疹病毒引起，会导致全身性斑疹、丘疹、疱疹及结痂等症状。此病儿童多见，到一定阶段会自然停止或自愈。该病传染性极强，但结痂后无传染性。水痘很容易传播，它可以通过飞沫传播，也可以通过患者的疱液或者被疱液污染过的物体传播。水痘患者从出现发烧症状到结痂期都属于传染期。多数患者恢复后可在体内形成抗体，不再感染水痘，但是体内潜伏的病毒日后被激活后可引起带状疱疹。

为什么有些人吃了药病情仍在进展？

因为水痘由病毒感染引起，人类目前对于病毒尚无特效药，用药后只会降低病情发展的高峰，减少并发症，疾病的痊愈仍需要我们自身免疫系统抵抗病毒。可以看一下我画的这张草图，在发病之初用药只会让这个发病的高峰降低，但病仍然在进展当中还没到达高峰，要过了高峰期以后，病情才会逐渐好转。

水痘有什么临床表现？

感染水痘-带状疱疹病毒后，患者并不会立刻产生症状，一般会经过9-21天的潜伏期。潜伏期结束后，患者会进入1-2周的发病期，儿童多直接进入出疹阶段。成人患者可出现低热、乏力、食欲减退、畏寒等全身不适症状，持续1~2天后出疹。

皮疹常先发生于躯干，然后头面部，逐渐扩散至四肢。通常躯干皮疹较多，四肢及面部较少，呈向心性分布。皮疹刚开始为粉红色斑疹，数小时后变成丘疹，再经数小时变成疱疹，疱疹基底部有一圈红晕。

整体病程1-2周，病程中可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹，口腔、咽部或外阴等处黏膜也可有皮疹。

对于恶性疾病患者及免疫功能低下者，可发生重症水痘，表现为全身中毒症状、明显高热、皮疹多且易融合成大疱型或出血性水痘。

但本病痊愈后一般不会留有痕迹。

水痘患者应该注意什么？

1、水痘患者从出现发烧症状到结痂期都属于传染期，为避免病毒传播需要在家休息，避免去公共场所；

2、保持室内空气流通，避免长期处于密闭空间；

3、患者咳嗽、打喷嚏时，应以手帕或上臂遮掩口鼻；

4、患者应该修剪指甲，避免因抓破水泡而提高传染几率；

5、勤洗手避免病毒残留；

6、被患者水疱污染过的用具等可采用日晒或煮沸等方式消毒；

7、患病期间，最好采取淋浴方式洗澡，留意不要搓破水泡，要选择温和的沐浴液；

8、避免服用阿司匹林退热，有可能诱发雷耶综合征。一般不要口服糖皮质激素退热，以防病毒扩散。

水痘的饮食禁忌有哪些？

饮食禁忌通常因人而异的，最好经过中医辨证之后选择食物。一般来说病毒感染性疾病，我们应该选择一些清淡的容易消化的食物，避免吃一些辛辣刺激发物类的食物。比如：

1、忌食辛辣温热食物，酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热食物，食后易助火生热。故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。

2.慎食肥、甘、油腻之品，肥肉、饴糖、牛奶、榴莲、芒果及甘甜等食物，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈。

3.慎食酸涩收敛之品，酸涩收敛之品不利于病邪发散，比如有石榴、杨梅、杨桃、菠菜等。

2.0版本 带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起，影响神经和皮肤的感染性疾病，呈带状分布，具有一定传染性，通常发生在身体的一侧，表现为疼痛、沿着周围神经走向成群分布的水疱，不跨过身体的中线。

为什么会得带状疱疹？

曾患水痘的人体内“潜伏”水痘-带状疱疹病毒，一般潜伏在脊髓后跟神经节或颅神经感觉神经节里面，当成人抵抗力下降时，潜伏的病毒“苏醒”而再度活跃，潜伏的病毒被激活之后，会沿着神经活动，转移到神经支配区域的皮肤里面，进行大量的复制，产生带状疱疹的水疱等皮疹。病毒使神经发生炎症和（或）坏死，引起神经痛。

为什么开始治疗了病情反而加重？

这个跟前面水痘提到的是一样道理，可以翻看前面水痘的内容。

带状疱疹的临床表现是怎样的？

带状疱疹主要症状是疼痛，随后出现皮疹，主要是红斑基础上丘疱疹和水疱。身体任何部位都可发病，如胸部、腹部及四肢，当累及头、面时症状最重。

带状疱疹患者应该注意什么？

1、患带状疱疹时应注意避免传染给他人，用纱布或吸水性差的衣物遮盖皮疹，降低其他人感染水痘的危险，皮疹被遮盖后，病毒就很难传染给其他人。

2、尽可能保持皮疹清洁和干燥，不建议擅自使用乳膏或者凝胶一类的产品，擅自应用常会导致继发细菌感染。

3、最好穿着宽松的衣服，减少摩擦和导致水疱破裂的风险。避免触摸和抓挠皮疹，一方面防止通过手接触传播病毒，另一方面防止感染而留下瘢痕或色素改变。

4、如果水疱没有破裂，最好采取淋浴方式洗澡，留意不要搓破水泡，使用温和的沐浴液，如果水疱已经破裂，尽量避免洗澡，注意防止感染，可以外喷蓝科肤宁这一类产品，有助于预防感染。

5、避免过度劳累、避免熬夜，保证正常作息及适量运动。

6、皮疹结痂之前不接触特殊人群：没有出过水痘或没有接种水痘疫苗的孕妇；早产儿或低出生体重儿；免疫系统功能降低的人群。

带状疱疹饮食禁忌有哪些？

虽然带状疱疹与饮食无关，饮食也应当选择清淡、容易消化的食物。避免吃一些辛辣刺激发物类的食物，可以参考一下水痘饮食禁忌。

带状疱疹患者，常常伴有湿热体质，应当避免食用一些容易导致湿热的食品。