三甲
胎儿侧脑室增宽需要做羊水穿刺吗？
胎儿侧脑室增宽需要做羊水穿刺吗？
很多孕妇在产检的时候，一旦B超检查发现脑室增宽，大都会被产科医生要求做羊水穿刺/染色体检查，那么到底需不需要做呢？
如果B超提示胎儿脑结构有发育异常迹象，应该先做磁共振，确认脑形态结构发育到底有没有问题（因为B超对大脑的诊断会有误差），如果磁共振显示脑结构基本没有异常，那么有染色体异常的概率就很小；如果磁共振显示脑形态明显发育畸形、结构紊乱，那么就需要考虑（直接不要了也可以不做了）要不要做羊水穿刺等特殊检查。如果没做磁共振而直接查染色体，就算结果正常，也不能证明脑结构发育就没有问题，也不能预示出生后脑功能就一定正常。
目前的技术可以通过羊水穿刺、脐带血穿刺、全外显检查等方式、方法检测染色体，但除了少数几种遗传性疾病已经明确相关的染色体片段，绝大多数染色体片段具体对应什么结构、对应什么功能，是不明确的。
所以侧脑室增宽跟染色体两者之间其实没有明确的相关性，染色体有异常毕竟是小概率事件，有没有染色体异常，其实跟脑室宽不宽没有什么关系。
因此，我的建议，如果产前B超发现胎儿脑发育有任何的异常，先做磁共振，而不是第一时间做羊水穿刺，先确认脑结构发育有没有问题，毕竟羊水穿刺不仅有风险，而且是笔不小的费用。
磁共振没有辐射，安全的。
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