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金兴硕 三甲
金兴硕 副主任医师
甘肃省人民医院 小儿外科

小儿疝气何时手术为宜

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小儿疝气除非嵌顿,一般选择1岁以后手术为宜。“早知道宝宝会嵌顿后遭此罪,还不如早点找时间把手术做了”,“早知嵌顿后导致卵巢坏死,影响孩子以后生育,我…后悔要死了!”,“早知道早点手术简单,就不会拖延至今天想起来手术”,这是许多急诊家长,或8、9岁以上大年龄患儿家长发出的心声!小儿疝气嵌顿的发生是无法预料的,一旦发生了无法回纳的情况,急诊手术是被迫无奈的选择,因此很多嵌顿疝的家长都表示后悔没有在空闲时间安安心心提前把宝宝手术做了,就不会落到现在需急诊手术的窘迫地步了。没有嵌顿的疝气手术,可以选择良辰吉日,做个准备充分的小儿腹腔镜微创手术,一般术后1-2天痊愈出院,几乎不影响宝宝和家长们日常生活,工作,而一旦发生嵌顿被迫手术,则打乱了整个家庭正常的生活,同时有发生腹腔内脏器官坏死可能(如肠管,卵巢等),且手术风险升高,术后复发率也有增加可能。

小儿腹股沟疝气看似小病,但隐藏着急诊嵌顿等潜在风险,所以早手术为宜,防患于未然才是明智的选择!

如果宝宝出现疝气及时治疗,既可改善宝宝生活质量,也可以避免发生嵌顿的可能,免遭复位时嘶声裂肺痛苦及手术创伤大可能。

疝气本可以提前解决的问题,刚发生疝气的宝宝,一般几乎不会出现嵌顿,若不及早治疗疝气,只会使疝块越来越大,而随着疝块的增大,发生疝气嵌顿的概率也随之增大,拖到急诊再做手术,想当被动了,即便不是急诊,疝环口增大,缺损大,单纯结扎术后复发率也增大,大年龄小孩为预防复发往往需要放置补片(生物补片),增加了手术创伤、难度及费用(仅仅生物补片费用大约1万左右)。


金兴硕
金兴硕 副主任医师
甘肃省人民医院 小儿外科