癫痫发作时及发作后怎么办？

癫痫是由多种原因造成的脑神经元反复异常放电所致的短暂中枢神经功能失常为特征的慢性脑部疾病

当出现癫痫发作，病人或者家属一般都比较紧张，口吐白沫四肢抽搐意识丧失的场景确实是很吓人。有些发作比较短的，一两分钟缓解过来了；有些持续时间比较长，需要送到医院抢救，给予镇静治疗。

在癫痫的发作现场我们需要怎么处置呢？

大发作的时候即强直阵挛发作：

●当癫痫患者突然发作倒地时，应先移开患者周围可能造成伤害的东西，不让他们受伤（尤其是头部）

●与患者待在一起

●记录发作持续时间

●解开患者的衣领裤带，使其呼吸通常，避免窒息

●趁患者牙关闭紧之前，将手绢或纱布卷成卷，垫在患者的上下齿之间，避免牙关紧闭时咬伤舌部，如果患者已经闭紧双嘴则不要尝试撬开

当患者抽搐痉挛停止，进入昏睡状态后，应帮患者翻身侧卧，同时抽去其上下牙之间的塞垫物，让患者口中的呕吐物、食物或液体流出，有假牙者将假牙取出，避免窒息，同时舌根也不易后坠而阻塞气道

观察并监测患者呼吸，温和安抚患者直至恢复

不要:

●置任何东西于患者口中

●束缚患者全身抽动

●移动患者，有危险的情况除外

小发作的时候，即局灶性发作:

局灶性发作是一种非惊厥性抽搐，可能伴有明显的迷惑、不恰当的应答和行为

确保:

●与患者待在一起

●记录发作持续时间

●温和引导患者远离危险

●安抚患者直至恢复

●不要束缚患者的发作，有危险的情况除外

以下情况请拨打急救电话:

●你不确定

●患者已经受伤

●口中有食物、液体或呕吐物

●患者在水中癫痫发作

●全身抽动结束后出现呼吸困难

●发作之后紧接着又发作第二次

●发作持续时间超过5分钟

●抽搐发作5分钟后患者仍没有反应

发作过后我们需要做些什么呢

正确的做法应该是第一次出现发作了，就应该做个影像学检查和电生理检查。影像学检查可以做CT和磁共振检查，这两个检查排除一下是否有脑肿瘤，脑出血，脑外伤或者脑先天性发育不良等脑部疾患。电生理检查是明确是否有脑部异常放电，一般癫痫的诊断有两次以上癫痫发作加上有痫性放电就可以明确，同时有些癫痫综合症也会有典型脑电图表现，就可以通过脑电图检查确诊。如果确诊了癫痫，就可以根据发作特点选择癫痫药物治疗，当然如果发作不多，可以再观察看看。

有些病人做了这两个检查都没问题，一般的可以回去再观察，但是并不能排除癫痫的诊断，因为有些癫痫的早期或者癫痫病情比较轻的，这两个检查可以是查不出问题的。但这样并不说这两个检查白做了或者没用，查不出问题的说明病情比较隐蔽或者比较轻，从病人角度来讲病情，排除了脑瘤，脑出血，脑炎等严重脑部疾患，就可以比较放心的回家观察病情变化了。